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联用三种方法检测产妇梅毒抗体的临床价值和结果分析

         

摘要

目的:探讨在产妇梅毒螺旋体(TP)感染的诊断中联合应用3种血清学检测方法的临床价值,了解2007~2009年产妇的梅毒感染情况。方法:先用梅毒螺旋体抗体酶联免疫吸附试验(TP—ELISA)对临床标本进行梅毒筛查,阳性标本再进行梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA),确诊为阳性标本者检测梅毒快速血浆反应素(TRUST)滴度。结果:3年中分娩的产妇4302例,ELISA阳性者62例,TPPA阳性者58例,产妇的梅毒阳性率1.35%。3年阳性率分别为n94%、1.34%、1.73%。TRUST阳性者8例,TRUST滴度≥1:8者4例,均为分娩时才来本院的外地产妇,另3例阳性者为妊娠28周后才来检查的本地产妇。50例TRUST阴性者为怀孕初检后经过治疗的产妇。相应的新生儿57例,TPPA阳性者为36例,TRUST阳性者为7例,TRUST滴度≥1:8者6例;另1例宫内死胎。结论:TPPA确诊阳性者再用TRUST检测滴度,可以很好地分清是否为现症感染梅毒,使产妇在怀孕初期就得到足够治疗,减少先天梅毒新生儿的出生。而ELISA法灵敏度和特异性都不错,适合做初筛试验。

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