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肺癌病人创伤后应激障碍与家庭功能对睡眠质量影响的路径分析

     

摘要

[目的]探讨住院肺癌病人创伤后应激障碍、家庭功能对其睡眠质量的影响,并分析其影响路径.[方法]采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、创伤后应激障碍自评量表(PTSD-SS)、家庭功能问卷(APGAR)对473例肺癌病人进行横断面调查.[结果]89.0%(421/473)住院肺癌病人的睡眠质量指数分≥7分,存在睡眠障碍;创伤后应激障碍检出率为43.6%(206/473);家庭功能障碍的病人占52.2%(247/473);创伤后应激障碍与睡眠质量指数呈正相关(P<0.01),家庭功能与睡眠质量指数呈负相关(P<0.01);结构方程模型显示,家庭功能不仅能直接负向预测睡眠质量指数(P<0.05),还能通过创伤后应激障碍间接预测睡眠质量指数(P<0.05),创伤后应激障碍在家庭功能和睡眠质量指数之间起部分中介作用.[结论]我国住院肺癌病人普遍存在睡眠障碍,其睡眠质量亟须提高.家庭功能和创伤后应激障碍是睡眠质量相关的独立影响因素.医护人员应重视对肺癌病人创伤后应激障碍症状的筛查和干预,提高病人的家庭功能指数,以促进其睡眠质量的改善.

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