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宫颈冷刀锥切术后HR-HPV持续感染与阴道微生态环境的相关性分析

         
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目的:分析宫颈冷刀锥切术后患者高危型人乳头状病毒(HR-HPV)持续感染与阴道微生态环境之间的相关因素.方法:选择2017年1月-2018年12月笔者所在医院收治的172例HR-HPV感染患者,分别在术后3、6、9个月时进行HR-HPV检测,根据检测结果分为HR-HPV阴性组、术后HR-HPV持续阳性组、术后HR-HPV感染复发组,分别对三组患者微生态中的主要菌群及微生物感染情况进行检测,判断这两种因素与HR-HPV感染的关系.结果:HR-HPV阴性组乳杆菌菌群丰度高于HR-HPV持续阳性组、HR-HPV感染复发组,阿托波氏菌、加德纳菌菌群丰度均低于HR-HPV持续阳性组、HR-HPV感染复发组,且HR-HPV持续阳性组乳杆菌菌群丰度高于HR-HPV感染复发组,阿托波氏菌、加德纳菌菌群丰度均低于HR-HPV感染复发组,差异均有统计学意义(P<0.05);经Speraman相关性分析,HPV感染与乳杆菌菌群丰度呈负相关(r=-0.208,P=0.017);HPV感染与阿托波氏菌、加德纳菌呈正相关(r=0.982、0.669,P=0.025、0.033).HR-HPV感染复发组CT、NG、MH、UP、UU微生物感染率均高于HR-HPV阴性组、HR-HPV持续阳性组,HR-HPV持续阳性组CT、NG、MH、UP、UU微生物感染率均高于HR-HPV阴性组,差异均有统计学意义(P<0.05);以HR-HPV感染情况为自变量,以CT、NG、MH、UP、UU微生物感染率为因变量进行Logical多元回归分析发现,随着HPV感染的增加,CT、NG、MH、UU、UP感染率也在增加,微生物感染情况与HPV感染呈正相关,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:宫颈冷刀锥切术后患者HR-HPV持续感染与乳酸杆菌数量及微生物感染有关,乳酸杆菌减少及阴道内微生物感染会使患者更容易感染HR-HPV.

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