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急性有机磷中毒患者心肌酶和心电图的变化及临床意义

摘要

目的探讨急性有机磷中毒(AOPP)患者血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)和心电图的变化规律及其临床意义.方法61例AOPP患者(中毒组)在中毒后第1~10天分别检测血清心肌酶和心电图,同时选择41例正常人作对照.结果(1)与对照组比较中毒组的CK、CK-MB、LDH水平在第1~10天均明显增高,差异有显著性(P<0.05~0.01),在第2~4天有较高的峰值平台;(2)轻、中、重度中毒组和对照组间血清中CK、CK-MB、LDH水平的两两比较差异均有显著性(P<0.01);(3)心电图异常改变构成比随中毒程度加重而增大,重度中毒组心电图异常改变占严重心律失常的主要比例.结论在中毒的第2~4天组织损害越严重,血清中各酶水平增加越明显,则组织损害更加严重;中毒程度越深,心电图异常改变越多,严重的心律失常也更多,对重度中毒患者应进行心电监护,以避免心源性猝死.

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