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胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤临床及病理特征分析

         

摘要

目的探讨胃粘膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤临床和病理组织学特征.方法总结分析解放军总医院1988-01/2000-04经病理确诊的21例胃MALT淋巴瘤临床及组织病理资料.结果21例胃MALT淋巴瘤,平均确诊时间为19个月,平均年龄51.8岁,50~70岁为发病高峰,男女比例1.6:1.病人临床表现无特异性,最常见的表现是腹痛.病变累及胃窦7例、胃体6例、多部位3例.胃镜表现弥漫型5例、溃疡型8例、结节型3例.病理活检确诊率75%.临床分期为I E期10例.ⅡE期8例,ⅢE期2例,ⅣE期1例,有B症状3例.手术18例,单用手术10例,术后有5例合用化疗,3例合用放疗,3例单用化疗.随访16例,失访5例,随访率76.2%.生存期39~156个月,平均69个月,中位数55个月.结论胃MALT淋巴瘤是原发于胃NHL的一种独特亚型,具有起病隐匿、病程长、进展缓慢、发病率低、好发于中老年男性、治疗疗效和预后良好等特点,临床表现无特异性.胃镜下具有病变范围广、病灶多发等特点,内镜取活检时多取或深取可以提高内镜诊断准确率.幽门螺杆菌(Hp)感染与胃MALT淋巴瘤的发生有关.

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