多模式保温对精准肝切除术中低体温发生的影响

陈立建; 毛煜; 赵仙雅; 曹袁媛; 张雷; 顾尔伟

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多模式保温对精准肝切除术中低体温发生的影响

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目的评价多模式保温对精准肝切除术中低体温发生的影响。方法选择行精准肝切除术患者60例,性别不限,年龄28~64岁,体重44~89 kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,CHILD肝功能分级A级,采用随机数字表法分为2组（n=30）:对照组（C组）和多模式保温组（M组）。C组仅在身体裸露处加盖床单,术中使用常温冲洗液冲洗腹腔;M组患者入室后即将室温调至25~26℃,并使用医用升温毯对床垫进行预热,术中维持40℃左右,同时使用充气式升温毯覆盖下半身,并维持37~39℃;麻醉前对输注液体进行加温至37℃;术中使用预热至37℃的0.9%氯化钠注射液冲洗切口。记录术中低体温、低血压和呼吸抑制的发生情况;分别于麻醉诱导前、麻醉后1 h、术毕和离开PACU前5min时,行血气分析,记录pH值、碱剩余和乳酸水平;记录术中出血量、苏醒时间、PACU停留时间及PACU期间寒颤、躁动及恶心呕吐发生情况。结果与C组比较,M组术中低体温和PACU期间寒颤、躁动及恶心呕吐发生率降低,苏醒时间和PACU停留时间缩短,离开PACU前5 min时pH值升高,术毕和离开PACU前5 min时碱剩余降低,乳酸水平降低（P＜0.05或0.01）。结论多模式保温可提高精准肝切除术患者麻醉恢复质量,显著降低术中低体温的发生。

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来源
《中华麻醉学杂志》 |2016年第6期||共页
作者
陈立建; 毛煜; 赵仙雅; 曹袁媛; 张雷; 顾尔伟;
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作者单位

安徽医科大学第一附属附属医院麻醉科;

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原文格式 PDF
正文语种 chi
中图分类麻醉学;
关键词
体温; 肝切除术;

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