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武汉市187例肺结核患者对督导管理模式的态度、需求及影响因素分析

         

摘要

目的 了解武汉市中心城区肺结核患者对督导管理模式的态度、需求及影响因素.方法 选择武汉市结核病防治所2014年3月1日至5月15日期间就诊,且户籍为江岸、江汉、硚口3个中心城区的常住人口患者238例;排除年龄<15岁或>80岁、存在交流障碍及不合作者38例,将200例患者纳入本次研究.研究共发出、收回问卷200份,合格问卷187份,合格率为93.5%.采用自行设计的调查表对患者进行面对面调查,调查的主要内容包括一般情况、对结核病的认知及态度、对医务人员及志愿者督导方式的态度及其原因.采用卡方检验及logistic回归对肺结核患者选择志愿者督导方式的影响因素进行分析.结果 187例患者中,愿意选择志愿者督导模式的有143例,占76.5%(143/187).单因素分析结果显示,职业为全职工作者选择志愿者督导方式的比率最高,为85.1%(40/47),灵活就业者为83.6%(56/67),在校学生为71.4%(20/28),待业、失业或退休者为60.0%(27/45),差异有统计学意义(x2=11.01,P=0.012);距离督导点>1km者选择志愿者督导方式的比率最高,为92.7%(38/41),0.5~1 km者为78.3%(54/69),<0.5 km者为66.2%(51/77),差异有统计学意义(x2=10.60,P=0.005).多因素logistic回归分析结果显示,距离督导点较远、职业为全职工作者及灵活就业者更愿意选择志愿者督导方式(OR=2.06,95%CI=1.23~3.48;OR=3.15,95% CI=1.12~8.85;OR=3.02,95%CI=1.22~7.48).结论 城市肺结核患者选择志愿者督导的比率较高,影响患者督导模式选择的主要因素为到督导点的距离及患者是否在职.

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