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基于德尔菲法的扩张型心肌病中医病名及证候要素研究

         
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目的 通过专家咨询,探讨扩张型心肌病扩张型心肌病的中医病名及常见证候要素的分布规律。方法 基于前期文献研究和评估小组论证,制定“扩张型心肌病中医病名及证候要素研究专家问卷调查表”。运用德尔菲法遴选出本学科权威专家进行咨询,汇总统计专家对问卷各条目的意见集中程度、协调程度等相关指标,根据专家意见不断补充、修订、完善问卷内容,经过两轮咨询,专家对问卷中所列条目的意见基本达成一致,初步形成扩张型心肌病中医病名及常见证候要素分布规律的专家意见。结果 两轮咨询的专家积极系数分别为94.44%、93.75%,经过两轮专家问卷咨询,专家意见基本趋于一致。在病名方面,认为可将“心胀”作为扩张型心肌病的中医病名。在症状和证候类型方面,扩张型心肌病的临床常见症状中的胸闷、心悸/怔忡、气短(动辄尤甚)、气喘(甚则不能平卧)、神疲懒言、乏力、浮肿、纳差;常见基本证候类型中的心气虚证、肺气虚证、脾气虚证、心阳虚证、脾阳虚证、肾阳虚证;常见兼证类型中的血瘀证、水停证的专家意见集中程度和协调程度较高。在常见证型的辨证要点方面,专家意见主要集中在心气虚证11项、肺气虚证12项、脾气虚证14项、心阳虚证10项、脾阳虚证12项、肾阳虚证14项、血瘀证9项、水停证16项。结论 德尔菲专家咨询法对于扩张型心肌病的证候诊断具有重要参考意义,其测量结果具有数理统计特性,能获得较为客观、符合临床实际的信息,为进一步开展扩张型心肌病中医证候标准化研究提供有益参考。

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