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踝关节骨折并三角韧带损伤给予三角韧带修复的疗效分析

         
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目的分析踝关节骨折并三角韧带损伤患者给予三角韧带修复的疗效。方法选择我院2015年1月至2019年3月,收治的踝关节骨折并三角韧带损伤54例患者。根据患者是否进行三角韧带修复分为对照组和观察组,每组27例。所有患者均行踝关节骨折复位固定术治疗,对照组不给予三角韧带修复,观察组给予三角韧带修复。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间及骨折愈合时间;术后并发症;两组术前、术后即刻、术后6个月及12个月内踝间隙与距骨倾斜角度;术后12个月踝关节功能恢复情况。结果本组54例术后均获得12个月随访,观察组手术时间、术中出血量均多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组术后住院时间、骨折愈合时间及并发症比较差异无统计学意义(P>0.05);两组术前内踝间隙、距骨倾斜角度比较差异无统计学意义(P>0.05);内踝间隙:对照组,术前(4.46±0.26) mm、术后即刻(3.40±0.23) mm、术后6个月(3.77±0.34) mm、术后12个月(4.06±0.35) mm,术后均低于术前(P<0.001);观察组术前(4.56±0.25) mm、术后即刻(3.36±0.22) mm、术后6个月(3.38±0.23) mm、术后12个月(3.43±0.28) mm,术后均低于术前(P<0.001)。距骨倾斜角度:对照组,术前(11.66±1.78)°、术后即刻(2.21±0.73)°、术后6个月(3.96±0.70)°、术后12个月(4.88±0.75)°,术后均低于术前(P<0.001);观察组术前(12.01±1.84)°、术后即刻(2.12±0.54)°、术后6个月(2.15±0.53)°、术后12个月(2.21±0.48)°,术后均低于术前(P<0.001)。内踝间隙:观察组术后6个月(3.38±0.23) mm、12个月(3.43±0.28) mm,均低于对照组术后6个月(3.77±0.34) mm、12个月(4.06±0.35) mm,差异有统计学意义(P<0.05)。距骨倾斜角度:观察组术后6个月(2.15±0.53)°、12个月(2.21±0.48)°,均低于对照组的术后6个月(3.96±0.70)°、12个月(4.88±0.75)°,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后12个月踝关节功能评分(95.06±4.46)分,高于对照组(87.55±4.38)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组踝关节功能优良率96.30%高于对照组77.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论三角韧带修复后可明显增加韧带抗张力强度及早期踝关节的稳定性,进而有利于踝关节功能的康复,提高患者生活质量。

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