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血红蛋白清道夫受体在冠心病患者中的表达及其与冠状动脉病变的关系

         
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目的观察血红蛋白清道夫受体（CD163）在冠心病患者中的表达及其与冠状动脉病变的关系,并探讨CD163与炎症和脂质过氧化反应的关系。方法按美国心脏病学会/美国心脏协会冠心病处理指南的诊断标准并经冠状动脉造影确诊的84例冠心病患者纳入该研究,分为3组:急性心肌梗死（AMI）组30例,不稳定性心绞痛（UA）组30例,稳定性心绞痛（SA）组24例;并选择冠状动脉造影正常的20例非冠心病患者作为对照组。用流式细胞术检测4组患者全血单核细胞表面CD163表达水平,以平均荧光强度mfi为单位,并行冠状动脉造影,按照Jenkins评分系统进行评分。比较各组CD163的表达情况,并对CD163与冠状动脉造影评分、C反应蛋白（CRP）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）进行Spearman直线相关分析。结果4组患者外周血单核细胞表面CD163表达水平差异有统计学意义（P＜0.01）。 AMI组CD163表达水平[（84.4 ± 6.9） mfi]明显高于UA组[（64.1±5.5） mfi,P ＜0.01]、SA组[（46.7 ± 6.5） mfi,P ＜0.01]和对照组[（22.0 ± 6.1）mfi,P＜0.01],UA组CD163表达水平明显高于SA和对照组（P＜0.01）,SA组CD163表达水平明显高于对照组（P＜0.01）。冠心病患者外周血单核细胞表面CD163表达水平与Jenkins评分（r=0.9107,P＜0.01）、CRP（r=0.766,P＜0.01）和LDL-C水平（r=0.749,P＜0.01）呈正相关。结论随着冠心病病情加重,CD163表达水平升高,CD163表达水平可反映冠状动脉病变严重程度,CD163与炎症和脂质过氧化反应有关。

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