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主动脉夹层累及范围与患者症状关系的临床分析

摘要

目的探讨主动脉夹层患者首发及伴随症状与夹层分离解剖范围的关系.方法对1991~2003年就诊的207例主动脉夹层患者的起病症状、疼痛部位、放射部位进行归纳,并通过CT、磁共振、超声心动图等确定所有患者主动脉夹层的解剖位置与范围,以χ2分析不同临床症状间夹层所累及范围的区别.结果对于夹层破口,临床症状以胸痛、牙痛、疼痛涉及头颈者夹层大多位于升主动脉,而肩背痛、疼痛涉及腰腹或下肢者,多位于降主动脉或以下;对于夹层终点,肩背痛、晕厥为首发、无症状者、疼痛涉及牙、头颈部者,夹层终点多在胸降主动脉以上;腹痛、少尿、疼痛涉及腰腹或下肢者,夹层终点以腹降主动脉或以下为主.结论主动脉夹层患者的症状与分离范围存在一定联系,可为首诊医生初步的诊断与定位提供依据.

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