食管基底层型高级别异型增生9例临床病理分析

聂艳红; 聂平会; 宋姗姗; 张春芳; 陈昊

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食管基底层型高级别异型增生9例临床病理分析

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目的探讨食管基底层型高级别异型增生的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法收集9例食管基底层型高级别异型增生的临床资料,采用免疫组化EnVision两步法检测D2-40、p53、Ki-67的表达,并复习相关文献。结果男性6例,女性3例;男女比为2∶1,发病年龄52~76岁,中位年龄65岁。内镜下病变区黏膜微发红,碘染色不着色或淡染,边缘不规整。窄带光成像病变呈褐色或茶褐色,放大内镜下黏膜血管清晰可见,并且增粗,不同于食管炎的表现。鳞状上皮基底层细胞核大、多形、深染、极性丧失、核重叠、核分裂可见,染色质粗糙。部分病例可出现正常上皮下方收缩裂隙样改变,类似于乳腺Paget样浸润模式生长,与非肿瘤区有明显的界限。结论食管基底层型高级别异型增生为结构低级别异型、细胞高级别异型,易误诊为低级别上皮内瘤变或不典型增生等,发展成浸润性鳞状细胞癌的风险较大。熟悉其临床病理学特征,联合检测D2-40、p53、Ki-67有助于明确诊断。

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来源
《临床与实验病理学杂志》 |2022年第8期|971-973|共3页
作者
聂艳红; 聂平会; 宋姗姗; 张春芳; 陈昊;
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作者单位

徐州医科大学附属医院/连云港市第一人民医院病理科;

山东省临沂市中医医院肿瘤科;

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正文语种 chi
中图分类食管肿瘤;
关键词
食管病变; 基底层; 高级别异型增生; 免疫组织化学;

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