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支气管肺泡灌洗液312份细菌定量培养及药物敏感性分析

         

摘要

目的分析支气管肺泡灌洗液(BALF)细菌定量培养中病原菌的分布及其对常用抗菌药物的敏感情况。方法将312份BALF样本用10μL取菌环分别划线接种于巧克力平板、血平板及麦康凯平板进行定量培养,细菌菌落数大于10~4 CFU/mL为致病菌,用Vitek 2-Compact全自动微生物分析系统鉴定菌株,并用K-B法、Etest法和稀释法进行药敏试验。结果 312份BALF样本共分离出病原菌216株,检出率为69.2%。革兰阴性杆菌以铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌为主,革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌及表皮葡萄球菌为主。药敏试验结果显示,铜绿假单胞菌对氨曲南等耐药率较高,对哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、头孢吡肟、左氧氟沙星、头孢他啶和阿米卡星的耐药率均在30%以下;金黄色葡萄球菌对红霉素、青霉素及克林霉素的敏感情况较差,而对呋喃妥因、万古霉素、喹奴普汀/达福普汀、替加环素和利奈唑烷均完全敏感。结论 BALF培养阳性率较高,常见致病菌为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌等,各病原菌对常用抗菌药物的耐药情况严重。

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