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首页> 中文期刊> 《中华临床感染病杂志》 >干扰素α联合甘露聚糖肽治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎临床探讨

干扰素α联合甘露聚糖肽治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎临床探讨

         
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目的探讨IFNα联合甘露聚糖肽治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎（CHB）的临床效果。方法选择80例HBeAg阳性CHB患者,随机分为治疗组和对照组,各40例,HBV DNA载量为10^5～10^9拷贝／mL。治疗组用IFNα-2b500万U／次,皮下注射,疗程52周；甘露聚糖肽10mg／次静脉滴注或2．5mg／次肌肉注射,12周为1个疗程,共2～3个疗程。对照组单用IFNα-2b。2组分别于治疗前、治疗后第2、4、8、16、26和第52周检测肝功能、HBV血清学标志物、HBVDNA定量、血常规等,记录不良反应。结果52周时,治疗组的ALT复常率、HBsAg转阴率、HBeAg转阴率、HBeAg转换率和HBVDNA转阴率分别为91．8％、17．5％、52．5％、27．5％和47．5％,而对照组分别为80．0％、12．5％、30．0％、10．0％和25．0％,2组后3项指标比较差异有统计学意义（x2=4．178、4．021、4．381,P值均〈0．05）。停药52周后复查,治疗组HBeAg转阴率、HBeAg转换率和HBVDNA转阴率分别为57．5％、30．0％和50．0％,较停药时有不同程度的提升。治疗组用药4周后WBC开始回升,第8周时基本接近正常水平；而对照组在52周疗程结束时的WBC计数为（3．45±1．18）×10^9／L,仍然低于正常值。结论甘露聚糖肽联合IFNα治疗HBeAg阳性CHB可显著提高患者的疗效,并可缓解干扰素治疗导致的外周血白细胞减少,增强患者的治疗依从性。

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