创伤弧菌感染18例临床特征与外科干预对预后的影响

肖宁波; 朱光琦; 王秋景; 李春儿; 王路; 杨海波; 谢海波; 邓杰; 龙亨国; 李世波

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目的分析创伤弧菌感染的临床特征与外科干预对预后的影响。方法收集2012年8月至2020年9月温州医科大学附属舟山医院、舟山市妇女儿童医院和舟山市中医院经病原学确诊的18例创伤弧菌感染患者临床资料, 根据临床转归将患者分为存活组（n=7）和死亡组（n=11）。使用坏死性筋膜炎实验室危险指标（LRINCE）评分预测坏死性筋膜炎:＆6分可能性小, 6～8分可疑, ＆8分强烈提示。结果 18例患者平均年龄（62±9）岁, 其中男性14例, 女性4例。发病月份为6～10月份。LRINCE评分:＆6分7例（死亡3例）, 6～8分8例（死亡5例）, ＆8分3例（死亡3例）。死亡组与存活组患者年龄分别为（60±12）和（61±7）岁, 发病到就诊时间分别为（2.3±1.0）和（3.1±2.4）d, 差异均无统计学意义（t=0.055、1.006, P均＆0.05）。两组患者ALT、AST、肌酸激酶、白蛋白和D-二聚体差异均有统计学意义（Z/t=6.209、10.348、4.926、11.198和5.952, P均＆0.05）。18例患者中有3例接受筋膜切开减压+负压封闭引流（VSD）干预治疗, 存活2例, 死亡1例。15例未行外科干预治疗患者中死亡10例。结论创伤弧菌在舟山地区散发流行, 近年来有增多趋势, 发病具有季节性。早期筋膜切开减压+VSD等手术干预是降低病死率的关键。

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来源
《中华临床感染病杂志》 |2021年第3期||共页
作者
肖宁波; 朱光琦; 王秋景; 李春儿; 王路; 杨海波; 谢海波; 邓杰; 龙亨国; 李世波;
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作者单位

温州医科大学附属舟山医院肝胆外科;

温州医科大学附属舟山医院感染性疾病科;

温州医科大学附属舟山医院检验中心微生物室;

温州医科大学附属舟山医院骨科;

温州医科大学附属舟山医院重症监护病房;

舟山市妇女儿童医院重症监护病房;

舟山市中医院骨科;

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原文格式 PDF
正文语种 chi
中图分类创伤;微生物学检验;
关键词
创伤弧菌; 外科干预; 临床特征; 预后;

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