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159例宫颈上皮内瘤变的临床分析

         

摘要

目的通过观察分析宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床特点,探讨其早期诊断方法,以提高诊断率,对分级不同的CIN患者采用不同的治疗方法,随访观察治疗效果,为宫颈癌前病变的诊治提供依据。方法回顾性分析2000年10月~2005年1月在我院妇科门诊及妇科病房经阴道镜活检病理诊断确诊的159例CIN患者的临床特征、早期诊断方法,确定个体化治疗方案井随访。结果CIN患者平均年龄35岁。多无临床症状占61.64%(98/159),有症状者表现性交出血、血性白带、白带增多。CINT患者主要采用定期随访或宫颈电熨等物理治疗;CINⅡ患者行宫颈电熨、LEEP宫颈锥切或全子宫切除;CINTTT及原位癌患者行宫颈冷刀锥切或全子宫切除。不同级别的C1N患者采用不同的治疗方法后随访疗效满意。阴道镜活检与术后病理诊断的符合率70.37%。结论CIN的筛查年龄应早于35岁,筛查时应遵循细胞学-阴道镜-组织病理学的三阶梯原则;CIN的处理应遵循个体化原则:治疗后应定期随访。

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