寰枢椎病变的治疗方法选择

王清; 谭美云; 王高举

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目的探讨寰枢椎病变合理有效的内固定方法，最大限度地保护枕颈区域残存的运动功能。方法采用椎弓根螺钉技术对39例寰枢区病变患者，根据发病特点，病理解剖和CT三维重建分析：分别采用A：寰枢椎固定、B：寰枢椎固定＋寰枢椎融合、C：枕枢固定、D：枕枢固定＋枕枢融合、E：寰枢椎固定＋枕枢融合、F：枕枢固定＋寰枢融合、G：上颈椎前路手术＋后路枕枢（寰枢）固定融合术等七种方法治疗。随访手术疗效。结果本组患者采用A法15例，B法5例，C法4例。D法11例，E法2例，F法0例，G法2例。39例患者均完成手术，术中保留枕环关节21例，椎动脉破裂2例，环椎后弓断裂2例。术后X线片示寰枢椎完全复位36例，不完全复位2例，过度复位1例。术后3个月-2．6年，平均1．1年复查，枕颈部后方疼痛3例，活动受限21例，植骨融合失败1例。结论合理有限的内固定技术可使部分寰枢椎病变患者残存的上颈椎运动功能得到保护，尤其是枕环关节。部分患者取出内固定后可恢复枕环和寰枢椎的运动功能。

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来源
《中华临床医学杂志》 |2007年第5期|13-17|共5页
作者
王清; 谭美云; 王高举;
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作者单位

泸州医学院附属医院脊柱外科,四川646000;

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原文格式 PDF
正文语种 CHI
中图分类 R687.32;
关键词
寰枢椎; 内固定; 融合;

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