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巨大阑尾黏液囊肿1例报告

         
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1 病史摘要 患者，男性，56岁，因右下腹间隙性疼痛5年加重48h急诊入院。体检：急性痛苦面容，T38．8℃，P84次／min，BP135／75mmHg。心脏正常，腹式呼吸减弱，全腹压痛伴肌紧张，反跳痛，以右下腹最明显，肠鸣音较弱。实验室检查：Hb11．6g／L，WBC20．0×109／L，N87％，L13％；腹部B超：右下腹液性包块暗区。入院诊断：腹膜炎，阑尾穿孔可能。急诊在连硬外麻醉下行剖腹探查术，术中腹腔内有脓性渗液和大量胶冻样黏液溢出，肿块与后腹膜、末端回肠炎性粘连，证实肿块来自阑尾，吸尽胶冻样黏液和渗液，将囊肿及阑尾切除，盆腔置引流后关腹。术后病理：阑尾黏液囊肿伴破裂。

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