血清肌钙蛋白T在急性心肌梗死直接PTCA后的动态变化及意义

李刚; 童步高; 张奇志; 庄亚敏

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血清肌钙蛋白T在急性心肌梗死直接PTCA后的动态变化及意义

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目的:对行直接PTCA的急性心肌梗死(AMI)血清肌钙蛋白T(TnT)动态观察,评价其作为冠脉再通指标的价值及与心功能的关系.方法:49例AMI患者中,直接PTCA组24例,未行溶栓及介入治疗为对照组25例,直接PTCA组和对照组分别在术后或入院即刻、8 h、16 h、24 h、48 h、72 h、96 h及1周测定血清TnT,并在入院后3～4周心超测定左室射血分数(LVEF).结果:两组血清TnT均呈单峰曲线.直接PTCA组于PTCA后16 h达峰值;对照组入院后72 h达峰值.用直接PTCA后16 h/72 h TnT比值＞1为指标,判断梗死相关动脉(IRA)再通的敏感性、特异性、准确性为91.7%、72.0%、81.6%.直接PTCA组血清TnT累积释放量(∑TnT)低(24 4±7.8 μg/L vs 51.1±17.3 μg/L,P＜0.01),LVEF值高(62.3±9.4%vs 50.4±14.8%,P＜0.05).结论:直接PTCA使AMI患者血清TnT峰值前移,用直接PTCA后16 h/72 h TnT比值＞1为指标判断IRA再通,有较高的敏感性及准确性.直接PTCA能降低∑TnT,改善心功能.

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来源
《中国临床医学》 |2000年第4期|392-393|共2页
作者
李刚; 童步高; 张奇志; 庄亚敏;
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作者单位

江苏省南通市第三人民医院,226006;

复旦大学医学院中山医院,200032;

复旦大学医学院中山医院,200032;

复旦大学医学院中山医院,200032;

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正文语种 chi
中图分类内科学;
关键词
肌钙蛋白T; 直接PTCA; 心肌梗死;

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