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肾盂癌根治术联合经尿道电切治疗肾盂癌(附22例报告)

         

摘要

目的:探讨肾孟癌根治术联合经尿道电切治疗肾盂癌的手术方法及其临床效果.方法:实施肾孟癌根治术联合经尿道电切手术22例(男13例,女9例;年龄46~80岁),随访5~56个月,平均31.3个月.首先结扎输尿管下段,插入榆尿管导管,行肾癌根治术、中上段输尿管切除,从输尿管断端向膀胱插入输尿管导管,并在输尿管断端缝一针丝线穿过榆尿管导管并结扎固定,换截石位,经尿道将输尿管套入膀胱后,电切镜切除输尿管壁内段及袖口状切除周围1cm膀胱壁,止血后保留尿管.结果:22例手术均获一次成功,平均手术时间105min,平均出血量110mL,无并发症,平均随访31.3个月,5例复发膀胱肿瘤(占22.7%),无肾窝及远处转移.结论:肾盂癌根治术联合经尿道电切治疗肾盂癌是一种安全、简单、根本有效的手术方法,值得推广.

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