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凝固酶阴性葡萄球菌生物膜形成与多重耐药关系的研究

         
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目的 探讨临床标本中凝固酶阴性葡萄球菌(coagulase negative Staphylococci,CNS)生物膜形成的状况,及其对细菌耐药的影响和多重耐药的关系,提高临床对CNS感染的重视,并帮助临床根据药敏试验结果选用抗菌药物.方法 采用微孔板法制备生物膜,结晶紫染色,酶标仪比色检测42株CNS的生物膜形成情况；对临床标本分离的CNS进行鉴定,并采用纸片法进行药敏试验；所有数据采用SPSS 17.0统计软件进行统计学分析.结果 比色法检测CNS的生物膜阳性率为76.19％(32/42).药敏试验结果显示生物膜阳性的CNS耐药情况较严重,尤其是对青霉素G和红霉素,耐药率分别为96.88％和78.13％,对复方新诺明、克林霉素、四环素、环丙沙星耐药率亦超过50.00％,且呈多重耐药；生物膜阴性的CNS耐药情况较轻,仅对青霉素G和红霉素耐药情况较严重,耐药率分别为60.00％和40.00％；尚未发现对万古霉素耐药的CNS菌株.生物膜阳性CNS菌株对青霉素G、红霉素、克林霉素和复方新诺明的耐药率均显著高于生物膜阴性CNS菌株,差异均有统计学意义(P均＜0.05).CNS生物膜生成多少与多重耐药的严重情况呈正相关性(r=0.975,P＜ 0.01).结论 临床标本分离出的CNS绝大部分能产生生物膜,对常见抗菌药物的耐药情况严重,且生物膜形成多少与多重耐药情况呈正相关关系.

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