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青少年阈下抑郁患者血清HDAC3和BDNF检测在认知功能诊断中的临床价值

         
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目的分析血清组蛋白脱乙酰酶-3(HDAC3)、脑源性神经生长因子(BDNF)水平与青少年阈下抑郁患者认知功能障碍(CI)的相关性及其诊断价值。方法选取2018年1月—2021年12月海南省安宁医院精神科收治青少年阈下抑郁患者207例为研究对象,采用蒙特利尔认知评分量表(MoCA)评估患者认知功能,并将其分为非CI组135例(MoCA评分≥26分)和CI组72例(MoCA评分<26分)。采用酶联免疫吸附法检测血清HDAC3、BDNF水平;采用Pearson相关分析检验青少年阈下抑郁CI患者血清HDAC3、BDNF水平与MoCA评分的相关性;绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析血清HDAC3、BDNF水平对青少年阈下抑郁患者CI的诊断价值。结果CI组血清HDAC3水平高于非CI组,BDNF水平低于非CI组(t/P=11.209/<0.001、11.554/<0.001)。CI组MoCA评分量表中命名、语言、视空间与执行力、注意、延迟回忆、抽象、定向评分及MoCA总分均显著低于非CI组(t/P=15.759/<0.001、21.572/<0.001、6.032/<0.001、13.845/<0.001、7.639/<0.001、23.638/<0.001、4.332/<0.001、22.038/<0.001)。青少年阈下抑郁CI患者血清HDAC3水平与MoCA评分呈负相关,血清BDNF水平与MoCA评分呈正相关(r/P=-0.534/<0.001、0.542/<0.001)。血清HDAC3、BDNF水平单独及二者联合诊断青少年阈下抑郁患者CI的曲线下面积(AUC)分别为0.815、0.777、0.866,二者联合诊断AUC大于BDNF单独诊断(Z=2.997,P<0.001)。结论青少年阈下抑郁并发CI患者血清HDAC3表达异常升高,BDNF表达异常降低,二者均对CI具有较高的诊断价值。

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