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脑胶质瘤组织中GLP-1R和DPP4表达及临床预后价值

         
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目的研究脑胶质瘤组织中胰高血糖素样肽-1受体(GLP-1R)、二肽基肽酶4(DPP4)的表达和临床意义。方法选取2016年1月—2018年1月武汉市第一医院神经外科手术治疗的脑胶质瘤患者88例的胶质瘤组织及癌旁组织,石蜡包埋切片。应用免疫组织化学检测组织中GLP-1R、DPP4蛋白的表达。Spearman秩相关分析脑胶质瘤组织中GLP-1R与DPP4表达的相关性。统计分析GLP-1R、DPP4蛋白表达与脑胶质瘤患者临床病理特征的关系。KaplanMeier生存分析(Log-rank检验)GLP-1R、DPP4表达与患者生存预后的关系。多因素Cox回归分析影响脑胶质瘤患者预后的危险因素。结果脑胶质瘤组织中GLP-1R、DPP4蛋白表达阳性率高于癌旁组织(χ^(2)/P=34.680/<0.001,24.908/<0.001)。脑胶质瘤组织中GLP-1R与DPP4蛋白表达呈显著正相关(r/P=0.604/<0.001)。Kamofsky功能状态(KPS)评分<70分及WHO分级Ⅲ级脑胶质瘤患者GLP-1R、DPP4蛋白表达阳性率高于KPS评分≥70分、WHO分级Ⅰ~Ⅱ级患者(GLP-1R:χ^(2)/P=8.005/0.005、7.883/0.005;DPP4:χ^(2)/P=7.062/0.008、6.471/0.011)。GLP-1R、DPP4阳性表达脑胶质瘤患者5年总体生存率分别低于GLP-1R、DPP4阴性表达者(χ^(2)/P=10.128/<0.001,9.670/0.003)。多因素Cox回归分析结果显示,脑胶质瘤组织中GLP-1R阳性表达、DPP4阳性表达、WHO分级Ⅲ级及KPS评分<70分是影响患者生存预后的独立危险因素[HR(95%CI)=2.427(1.426~4.569),1.740(1.121~2.568),2.671(1.160~6.012),1.628(1.017~2.592)]。结论脑胶质瘤组织中GLP-1R、DPP4表达升高,是影响脑胶质瘤患者生存预后的独立危险因素。

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