多发性肌炎误诊急性心肌梗死1例

李民凤

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多发性肌炎误诊急性心肌梗死1例

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@@ 患者,男性,73岁,干部.因双下肢乏力、水肿,纳差2周于2002年12月6日入院.入院前2周患者有受凉史,继之出现双下肢乏力、水肿,纳差.开始未就诊,由于病情加重于12月4日在外院住院.既往有高血压病3年,吸烟20余年,高脂血症.在外院查心肌酶谱提示:AST 238 U/L,LDH 684 U/L,CK＞6 000 U/L,CKMB 293 U/L,肌钙蛋白弱阳性.Holter监测提示:窦性心律,室性早搏300次/24 h,STT未见变化.心脏超声提示:左室肥厚,伴顺应性减退.初步诊断"急性心肌梗死".建议行冠状动脉造检查,患者因害怕,自动出院后到我院心内科住院.入院查体:T 36.5 ℃,P 95次/min,R 20次/min,BP 140/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).步入,神清,双肺呼吸音清晰,未闻及明显啰音,心界正常,心率95次/分,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音.双下肢水肿(+),肌力V级,未见明显肌肉萎缩,病理征(-).

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来源
《疑难病杂志》 |2004年第2期|117-117|共1页
作者
李民凤;
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作者单位

400014,重庆市第三人民医院心内科;

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正文语种 chi
中图分类心肌梗塞;肌炎;
关键词
多发性肌炎; 心肌梗死,急性; 误诊;

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