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恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗HBV感染失代偿期肝硬化患者的疗效及对血清炎性因子的影响

         
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目的 观察恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗HBV感染失代偿期肝硬化患者的临床疗效及对血清炎性因子的影响.方法 选取2017年1月—2019年10月在唐山弘慈医院和华北理工大学附属医院住院的HBV感染失代偿期肝硬化患者106例,随机数字表法分为2组各53例.2组均常规治疗,对照组另予恩替卡韦抗病毒治疗;观察组在对照组的基础上给予扶正化瘀胶囊治疗.治疗4周后观察2组患者治疗前后的临床疗效、肝功能、肝纤维化、影像学、抗病毒相关指标、血清炎性细胞因子变化.结果 观察组总有效率高于对照组(94.34％vs.79.25％,χ2/P=5.267/0.022).治疗后,2组ALT、AST、TBil、HA、LN、PCⅢ、CⅣ、门静脉内径、脾静脉内径、脾脏厚度、hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均明显降低,ALB明显升高,且观察组治疗后上述指标改善程度显著优于对照组(t/P=4.637/0.017、5.213/0.006、3.965/0.020、4.856/0.015、4.564/0.021、3.843/0.032、5.826/0.004、4.872/0.017、3.143/0.038、4.652/0.017、5.447/0.008、5.987/0.001、6.012/0.000、4.579/0.003).治疗后观察组HBV-DNA、HBsAg、HBeAg转阴率高于对照组(χ2/P=4.672/0.031、5.451/0.020、6.526/0.011),HBV-DNA载量低于对照组(t/P=6.415/0.027).结论 恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗HBV感染失代偿期肝硬化患者临床疗效切确,可改善肝纤维化、降低血清炎性细胞因子水平,提高机体免疫状态,降低HBV-DNA载量.

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