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重型颅脑损伤患者血清PTX3、IMA水平与术后脑梗死的相关性

         
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目的 观察血清正五聚蛋白3(PTX3)、缺血修饰白蛋白(IMA)在重型颅脑损伤(SCCI)患者中的表达及与患者术后脑梗死(CI)的关系.方法 选取2018年3月—2020年3月西安交通大学第一附属医院神经外科收治SCCI患者105例,根据患者术后CI发生情况分为CI组14例和非CI组91例.比较2组患者基线资料,血清PTX3、IMA水平,分析二者与SCCI患者术后CI的关系.结果 CI组患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、PTX3、IMA水平高于非CI组(t=6.959,U=5.028,t=8.152,P均<0.01);Pearson相关性检验发现,血清PTX3与IMA水平呈正相关(r=0.276,P=0.013);经Logistic回归分析显示,入院时血清NSE、PTX3、IMA过表达均是SCCI患者术后CI发生的危险因素[OR(95％CI)=3.629(1.733～7.599)、41.318(2.064～826.973)、7.902(1.096～56.960),P均<0.05];绘制ROC曲线显示,血清PTX3、IMA cut-off值分别为7.57μg/L、43.33 U/ml时,二者单独及联合预测SCCI患者术后CI发生的AUC分别为0.876、0.845、0.921.结论 血清PTX3、IMA过表达可能提示SCCI患者术后CI发生高风险,早期监测对预测术后脑梗死风险及指导干预有重要意义.

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