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儿童右冠状动脉起源于左冠窦猝死2例

         

摘要

1 案例案例 1 袁某,女,5 岁,脑萎缩患儿.某日下午其父母在外出前用一根尼龙绳将她绑在一张电脑椅上,并将其双脚放在沙发上,当晚其父亲回到家后,发现电脑椅的方位发生了变化,袁某已从电脑椅上滑落,双脚着地,下颌部挂在尼龙绳上,此时袁某已无生命体征.死后 25 天尸检所见:双手十指甲床重度紫绀;口腔粘膜未见破损;颈部皮肤及皮下浅、深肌群未见损伤、出血;右足背见两处擦伤,大小均为 0.2cm×0.2cm;右冠状动脉开口位置异常,位于左冠窦内,右冠状动脉开口呈扁椭圆形,探查见右冠状动脉起始部走行于主动脉与肺动脉之间;余体表及内脏器官未见机械性损伤改变.组织病理学检验所见:脑蛛网膜下腔血管畸形;脑干周边脑膜纤维组织增生伴单核、淋巴细胞浸润;走行于主动脉与肺动脉之间的右冠状动脉起始部管腔呈线性狭窄;全身大部分组织器官血管淤血;余脏器未见明显异常组织病理学改变.法医病理诊断:右冠状动脉起源异常,右冠状动脉起始部走行于主动脉和肺动脉之间,管腔呈线性狭窄;脑蛛网膜下腔血管畸形;陈旧性脑干脑膜炎.

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