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首页> 中文期刊> 《中华胃肠外科杂志》 >老年结直肠癌患者术后化疗依从性影响因素分析

老年结直肠癌患者术后化疗依从性影响因素分析

         
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目的探讨老年结直肠癌患者术后化疗依从性及其影响因素。方法回顾行分析2000年1月至2010年1月间中山大学肿瘤防治中心收治的386例年龄70岁以上的Ⅱ～Ⅳ期结直肠癌患者的临床病理资料,其中226例接受术后化疗,160例（41.4%）拒绝化疗。通过Logistic回归模型分析影响术后化疗依从性的客观因素。通过电话随访了解拒绝或未能完成术后化疗患者的主观原因。结果多因素分析显示,性别、体质量指数、体表面积、年龄及并发症是老年结直肠癌患者术后化疗依从性的独立影响因素（均P＜0.05）。电话随访结果显示,80例未行术后化疗的Ⅱ期结直肠癌患者中,有51例（63.8%）是因为医生的建议程度不够。Ⅲ期患者中,对化疗的恐惧（31.2%,15/48）、自我感觉体质差（18.8%,9/48）及经济困难（18.8%,9/48）是阻碍化疗的主要因素;Ⅳ期患者对不良预后的绝望是放弃化疗的主要原因（56.2%,18/32）。结论患者的性别、体表面积、年龄及术后并发症是影响老年结直肠癌术后化疗依从性的客观指标。对于Ⅱ期患者,医生对化疗的建议程度应该加强:对于Ⅲ期患者,仍应采取积极的态度指导其治疗。

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