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利妥昔单抗联合血液置换治疗难治性自身免疫性溶血性贫血的疗效及对FIB和D-二聚体的影响

         

摘要

cqvip:目的探讨利妥昔单抗联合血液置换治疗难治性自身免疫性溶血性贫血(AIHA)的疗效及对纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体(D-D)的影响。方法选取100例难治性AIHA患者,随机分为观察组(n=50)和对照组(n=50)。对照组给予利妥昔单抗治疗,观察组在对照组基础上给予血液置换。观察两组临床体征、治疗疗效和并发症。收集患者血液并检测血液中FIB和D-D水平。检测治疗前后血液流变学指标的改变。结果对照组和观察组临床治疗总有效率分别为43/50(86.00%)和46/50(92.00%),差异有统计学意义(χ^2=6.785,P=0.034)。与对照组治疗后相比,观察组均血浆FIB和D-D含量显著升高(P<0.05),红细胞计数及血红蛋白含量升高更为明显,网织红细胞、胆红素下降更为明显(均P<0.05),凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和凝血酶时间(TT)下降更为明显,凝血酶原时间国际标准化比值(PT-INR)水平上升更加明显(P<0.05)。结论利妥昔单抗联合血液置换治疗难治性AIHA的疗效较好,可有效提高患者血液FIB和D-D含量,临床安全性较高。

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