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186例晚期肝病患者并发原发性腹膜炎的诊断与治疗

         

摘要

目的 为提高治疗晚期肝病患者并发原发性腹膜炎的疗效,改善预后。方法 以肝硬化、重型肝炎伴发腹膜炎患者为研究对象,详细记录患者的体温、腹部症状、体征、血象、腹水中多核细胞数和腹水培养情况。在输注血浆、白蛋白等对症支持治疗的基础上,根据药敏试验和临床经验使用适当的抗菌素,观察患者体温、腹部症状及体征的转归情况。结果 同期收治的晚期肝病患者275例中确诊或疑诊为原发性腹膜炎患者共186例,伴有不同程度的腹胀、腹痛、腹部压痛和张力增高等症状体征,感染率约67.6%。体温高于37.4℃ 138例;外周血白细胞计数大于10×10~9/L 106例;中性粒细胞分类大于80%有137例;腹水中多核细胞计数大于250个/mm~3 103例。腹水培养结果仅29例患者细菌培养阳性。治愈82例,好转17例,无效、恶化18例,死亡69例。结论 晚期肝病伴发腹膜炎的症状体征不够典型,腹水培养阳性率低,及时有效的使用合适的抗菌素治疗,能提高疗效、改善预后。

著录项

  • 来源
    《中华肝脏病杂志》 |2004年第6期||共页
  • 作者单位

    重庆医科大学附属第二医院感染病科;

    重庆医科大学附属第二医院感染病科;

    重庆医科大学附属第二医院感染病科;

    重庆医科大学附属第二医院感染病科;

    重庆医科大学附属第二医院检验科;

    重庆医科大学附属第二医院感染病科;

    重庆医科大学附属第二医院感染病科 400010;

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  • 原文格式 PDF
  • 正文语种 chi
  • 中图分类 肝及胆疾病;
  • 关键词

    肝疾病; 腹膜炎; 治疗;

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