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肝脏受控衰减参数与代谢综合征关系的临床研究

         
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目的探讨肝脏受控衰减参数（CAP）与代谢综合征（MetS）之间的相关性, 并探讨CAP值及其变化幅度与MetS发病率的关系。方法纳入2013年7月至2015年9月的健康体检人群2 461名。Spearman相关分析CAP与MetS组分个数及各组分之间的相关性, χ2检验比较不同CAP水平下MetS及各组分的患病率。Logistic回归分析不同CAP水平人群发生MetS的比值比及其95%可信区间。选取230名基线无MetS者, 通过前瞻性队列研究, 根据基线CAP值、CAP变化值以及CAP变化值百分比分组进行χ2检验, 比较MetS的发病率。COX回归分析基线CAP、CAP变化值以及CAP变化值百分比对MetS的预测作用。结果 CAP与MetS组分个数呈正相关（r = 0.309, P ＆ 0.01）, 与各组分均显著相关。不同CAP水平下（＆ 238 dB/m、238～258 dB/m、259～291 dB/m和≥292 dB/m）MetS及其各组分的患病率差异存在统计学意义（P ＆ 0.05）。调整性别、年龄后, 以＆ 238 dB/m为参照, 238～258 dB/m、259～291 dB/m和≥292 dB/m的人群发生MetS的比值比及其95%可信区间分别为1.784 （1.369～2.325）、2.936（2.292～3.760）和4.363 （3.435～5.543）, P值均＆ 0.05。随访结束时28例（12.2%）发生MetS。调整相关因素后, 基线CAP≥238 dB/m、CAP变化值＆ 30 dB/m和CAP变化值百分比＆ 25.0%的人群MetS发病的风险比及其95%可信区间分别为3.337 （1.163～9.569）、7.732 （2.453～24.366）和11.656 （3.329～40.813）, P值均＆ 0.05。结论 CAP与MetS及其各组分密切相关, CAP及其变化幅度可用于预测MetS的发生风险。

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