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中西医结合治疗肝炎后肝硬化腹水随机对照试验的质量评价

         

摘要

目的探索国内肝炎后肝硬化腹水中西医结合临床治疗性研究的概况及质量。方法选用中国知识资源总库、维普中文期刊数据库、万方学术期刊全文数据库、中国生物医学文献服务系统等作为资料源,检索出1980年1月2010年1月正式刊载的"中西医结合治疗肝硬化腹水"文献,并对其进行Jadad量表评分,对其中记2分以上文献进行系统评价,包括受试对象描述、研究设计与方法、疗效判定、统计学方法等。结果共检索出符合要求的文献136篇,其中Jadad记分2分以上的58篇纳入本研究。30年来,国内肝炎后肝硬化腹水中西医结合临床治疗性研究存在的主要问题包括:临床随机对照试验设计不严密,缺乏盲法的使用,缺乏统一规范的研究标准,样本含量低且无具体的估算方法 ,缺乏依从性、病例脱落及失访情况的分析,忽视不良反应的报告和生命质量的研究。结论肝炎后肝硬化腹水的中西医结合临床治疗具有"个性化"和"多样化"的特点,但其临床科研方法的质量及水平亟待提高。

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