熊去氧胆酸联合糖皮质激素治疗自身免疫性肝炎-原发性胆汁性肝硬化重叠综合征的疗效观察

朱疆依; 时永全; 韩者艺; 贾桂; 李增山; 黄晓峰; 王建宏; 王瑞安; 周新民; 韩英

首页> 中文期刊> 《中华肝脏病杂志》 >熊去氧胆酸联合糖皮质激素治疗自身免疫性肝炎-原发性胆汁性肝硬化重叠综合征的疗效观察

熊去氧胆酸联合糖皮质激素治疗自身免疫性肝炎-原发性胆汁性肝硬化重叠综合征的疗效观察

开具论文收录证明 >>

文献代查 >>

页面导航

摘要
著录项
相似文献
相关主题

摘要

目的观察熊去氧胆酸（UDCA）联合糖皮质激素治疗自身免疫性肝炎（AIH）-原发性胆汁性肝硬化（PBC）重叠综合征的长期疗效。方法对19例AIH-PBC重叠综合征患者根据其初始治疗方案的不同分为初始UDCA联合激素治疗组及初始UDCA单药治疗组,根据患者肝炎病理炎症（G）和纤维化（S）程度分为病理早期组（≤G2S2）和病理晚期组（＞G2S2）,回顾性分析不同时间段加用激素及不同病理分期患者的疗效、生物化学应答状况和组织病理学变化情况。治疗前后数据的比较应用配对样本的t检验（正态分布）或两配对样本的WHcoxon非参数秩和检验（非正态分布）,生物化学应答率比较应用Fisher’s精确检验法。结果初始UDCA联合激素治疗组中位治疗时间为10.4（6.0～23.0）个月,治疗后ALT、AST、球蛋白、碱性磷酸酶（ALP）、γ-谷氨酰转移酶及IgG水平较治疗前明显下降（P值均＜0.05）;初始UDCA单药治疗8.1（3.0～15.0）个月后,患者生物化学及免疫学指标变化差异无统计学意义（P值均＞0.05）,加用激素治疗10.6（6.0～24.0）个月后,ALT、AST、球蛋白、ALP及IgG水平较治疗前明显下降（P值均＜0.05）,与初始UDCA联合激素治疗组的ALT、IgG及ALP生物化学应答率差异无统计学意义（P值均＞0.05）。5例病理早期AIH-PBC重叠综合征患者出现ALT、IgG及ALP完全应答,不同病理分期患者ALT生物化学应答率差异有统计学意义（P＜0.05）。3例患者有治疗前后肝活组织病理检查结果,可见汇管区及界板内淋巴细胞及浆细胞的浸润明显减轻,纤维间隔的范围在一定程度有所减小。结论对于诊断为AIH-PBC重叠综合征的患者,建议积极早期应用UDCA与糖皮质激素联合治疗。联合治疗对不同病理分期的患者都有疗效,但早期应用可能获得更佳的生物化学应答及组织学改善。

著录项

来源
《中华肝脏病杂志》 |2011年第5期||共页
作者
朱疆依; 时永全; 韩者艺; 贾桂; 李增山; 黄晓峰; 王建宏; 王瑞安; 周新民; 韩英;
展开▼
作者单位

第四军医大学西京消化病医院肝病科;

展开▼
原文格式 PDF
正文语种 chi
中图分类肝硬变;
关键词
肝炎; 自身免疫性; 肝硬化; 胆汁性; 熊去氧胆酸; 糖皮质激素类; 治疗结果;

相似文献

中文文献
外文文献
专利

1. 熊去氧胆酸联合糖皮质激素治疗原发性胆汁性肝硬化伴自身免疫性肝炎特征的疗效观察 [J] . 刘香漫 ,徐芸 ,保洁 . 世界华人消化杂志 . 2017,第5期
2. 熊去氧胆酸与免疫抑制剂联合治疗自身免疫性肝炎合并原发性胆汁性肝硬化的研究 [J] . 金立慧 . 现代消化及介入诊疗 . 2019,第002期
3. 异甘草酸镁联合熊去氧胆酸治疗自身免疫性肝炎及原发性胆汁性肝硬化的临床观察 [J] . 王烨 ,杨周 ,聂莹莹 . 生物技术世界 . 2015,第005期
4. 甘草酸苷制剂联合熊去氧胆酸治疗自身免疫性肝炎及原发性胆汁性肝硬化的临床观察 [J] . 刘震霞 ,刘洋 ,刘翠英 . 中国医药导报 . 2011,第020期
5. 原发性胆汁性肝硬化-自身免疫性肝炎重叠综合征患者的临床特征分析 [J] . 郭丽萍 ,周璐 ,李树倩 . 胃肠病学 . 2016,第005期
6. 自身免疫性肝炎与原发性胆汁性肝硬化重叠综合征21例临床分析 [C] . 金国贤 ,张丽 ,王小东 . 第三届慢性乙型肝炎抗病毒治疗难点和热点学术会议 . 2011
7. 原发性胆汁性肝硬化伴自身免疫性肝炎特征的疗效观察 [A] . 刘香漫 . 2017

熊去氧胆酸联合糖皮质激素治疗自身免疫性肝炎-原发性胆汁性肝硬化重叠综合征的疗效观察

摘要

著录项

相似文献

相关主题

期刊订阅