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经颈静脉肝内门体分流术联合AngioJet血栓抽吸技术治疗急性门静脉血栓的中短期疗效分析

         

摘要

目的评价经颈静脉肝内门体分流术途径联合AngioJet血栓抽吸技术治疗急性门静脉血栓的中短期临床疗效。方法回顾性研究河南省介入治疗中心2017年5月至2019年7月期间收治的63例急性门静脉血栓患者资料, 其中男性49例, 女性14例, 年龄35至61(46±5)岁, 实施经颈静脉肝内门体分流术途径联合AngioJet血栓抽吸术, 实施(或不实施)经颈静脉肝内门体分流术, 以及根据患者病情同期实施(或不实施)胃底食管静脉曲张栓塞术。术后定期随访3至33(22±3)个月观察疗效。结果技术成功率100%, 术后门静脉及肠系膜上静脉血流恢复通畅, 胆道损伤2例, 未处理;肝内动静脉瘘2例, 同期给予超选择动脉栓塞;随访期间, 门静脉完全再通47例(74.61%), 部分再通13例(20.63%), 门静脉完全阻塞伴门静脉海绵样变3例(4.76%), 症状性肝性脑病7例(11.11%), 1例行人工肝治疗(1.59%), 消化道溃疡1例(11.11%), 失访6例(9.52%)。无门静脉高压相关性出血、病死等。结论通过经颈静脉肝内门体分流术途径联合AngioJet血栓抽吸技术治疗急性门静脉血栓是安全、有效、可行的, 中短期临床效果令人满意。

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