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椎动脉起始部狭窄支架置入术后再狭窄的中医证候影响因素分析

         

摘要

目的 探讨影响椎动脉起始部狭窄支架置入术后再狭窄的中医证候因素.方法 纳入2014年1月-2016年3月在中国中医科学院西苑医院收治的行椎动脉起始部支架治疗的病人共93例,根据术后6个月CT血管造影结果判断是否发生再狭窄(狭窄率≥50%),将病人分为再狭窄组18例和无再狭窄组75例,分析再狭窄发生的中医证候影响因素.结果 术后共18例发生再狭窄,再狭窄发生率为19.35% (18/93).再狭窄的发生与年龄、性别、高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、吸烟、疾病类型、支架直径、支架长度、术后即刻的血瘀证和气虚证计分无关.与支架类型(金属/药物)明显相关(P=0.019),与随访6个月时的血瘀证和气虚证计分有显著相关性(P<0.01).结论 术后6个月时气虚证、血瘀证计分越高越容易发生再狭窄,应用益气活血中药降低病人血瘀证和气虚证计分,有可能减少再狭窄的发生.药物涂层支架可以减少再狭窄的发生.

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