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替格瑞洛与西洛他唑对老年冠心病合并糖尿病PCI术后血栓形成病人Lp-PLA2、 NO、 TNF-α水平影响的对照研究

         
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目的 比较替格瑞洛与西洛他唑对老年冠心病(CHD)合并糖尿病(DM)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后血栓形成病人脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)、一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平的影响.方法 选取我院2013年2月-2017年6月行PCI术治疗的DM合并CHD病人114例,采取随机数字表法分为两组,每组57例.对照组采用西洛他唑治疗,观察组采用替格瑞洛治疗.观察两组治疗前后血小板抑制率、血清Lp-PLA2、NO、TNF-α变化,观察两组心血管不良事件及不良反应发生情况.结果 两组治疗1个月后血小板抑制率均较治疗前显著升高(P＜0.01),且观察组血小板抑制率升高较对照组更显著(P＜0.01).与治疗前比较,两组治疗1个月后血清Lp-PLA2、TNF-α水平均显著降低(P＜0.01),血清NO水平显著升高(P＜0.01),且观察组改善程度较对照组更显著(P＜0.01).观察组心血管不良事件发生率为8.8％,明显低于对照组的24.6％(P＜0.05).观察组不良反应发生率为12.3％,对照组不良反应发生率为14.0％,两组比较差异无统计学意义(P=0.782).结论 与西洛他唑相比,替格瑞洛更能有效拮抗老年CHD合并DM病人血小板聚集,显著改善病人血清Lp-PLA2、NO、TNF-α水平.

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