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运用CTA评价冠脉不稳定斑块的价值及相关危险因素分析

         

摘要

目的 运用CT冠脉成像(CTA)评价冠脉不稳定斑块的价值及其危险因素分析.方法 选取2014年6月-2015年4月在我院行CTA检查病人212例,检测超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、尿酸;分析病变特征及与危险因素的关系.结果 本研究中冠脉CTA示稳定斑块者102例,不稳定斑块者43例;145例病人CTA共检出189个斑块,钙化斑块组102个,非钙化斑块组87个.非钙化斑块组中,CTA诊断显著性狭窄的敏感性和特异性分别为85.71%和88.24%,且与冠状动脉造影(CAG)一致性好(Kappa为0.628);不稳定斑块组中有糖尿病病史比例为67.77%,hs-CRP为23.52 mol/L±5.17 mol/L,血尿酸水平为321.70 mmol/L±32.22 mmol/L,明显高于稳定斑块组(P<0.05).Logistic回归分析结果显示hs-CRP水平(OR=2.257)和糖尿病病史(OR=1.763)是不稳定斑块形成的独立危险因素.结论 CTA能准确客观评价冠脉病变特征,其诊断非钙化斑块引起的狭窄有较好的准确性.hs-CRP和糖尿病病史是不稳定斑块的独立危险因素.

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