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斑点追踪显像技术评价慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者左心室扭转运动

         

摘要

目的 应用超声心动图斑点追踪显像技术(STI)初步评价重度慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)患者左心室扭转运动特征.方法 选择31例重度CTEPH患者(CTEPH组)和26名健康志愿者(正常对照组),采集胸骨旁左心室基底水平、心尖水平短轴切面及心尖四腔心、两腔心切面图像.采用Simpson法计算左心室舒张末期和收缩末期容积(LVEDV、LVESV)、左心室射血分数(LVEF)、右心室射血分数(RVEF);分析短轴切面收缩期心内膜下、心外膜下心肌,计算左心室整体扭转角度.结果 CTEPH组RVEF显著低于正常对照组(P<0.01);CTEPH组的LVEDV、LVESV较正常对照组减低,但差异均无统计学意义(P均>0.05),两组LVEF差异无统计学意义(P>0.05).重度CTEPH患者左心室基底部和心尖部整体峰值旋转角度、左心室整体扭转角度明显减低(P均<0.01);基底部心内膜下峰值旋转角度减低(P<0.01).结论 重度CTEPH患者左心室扭转功能受损,左心室圆周方向收缩功能障碍.

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