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首页> 中文期刊> 《肾脏病与透析肾移植杂志》 >CKD-EPI方程计算肾小球滤过率的误差分析与评估

CKD-EPI方程计算肾小球滤过率的误差分析与评估

         
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目的:比较美国慢性肾脏病流行病合作组(CKD-EPI)三种计算肾小球滤过率(GFR)方法(CKD-EPISCr、CKD-EPICvsC与CKD-EPISC∥CvsC),估计其各自临床应用时的计算误差. 方法:收集78例CKD患者同一时间段的血清肌酐(SCr)、血清胱抑素C(CysC)和99m Tc-DTPA肾动态显像资料,用三种CKD-EPI方程估算GFR(eGFR)与99mTc-DTPA肾动态显像检测的GFR参考值(rGFR)的误差△SCr,△C.C与△SCr/CysC,作P-P图、Pearson相关分析与Bland-Altman散点图进行数据预处理,采用t检验与r检验分别计算误差的总体期望、方差的置信区间,由3σ原理得到误差范围. 结果:正态性分析结果显示:误差服从正态分布.相关性与一致性分析显示:三种eGFR与rGFR显著相关(r=0.832、0.838、0.917),△SCr、△CC与△SCuCvsC分别有93.59％、96.15％、94.87％散点位于其各自的95％一致性界限内.t检验与x2检验分析表明:△SCr,△CysC与△SC,CysC期望的95％CI分别为(-5.62,1.22)、(3,18,10.50)、(-6.42,-1.59),方差的95％的置信区间分别为(171.66,324.18)、(196.90,371.85)、(85.55,161.57),由3σ原理得到△SCr∈(-59.63,55.23),△CysC∈(-54.67,68.36),△SCr/Cy∈(-44.55,36.54). 结论:CKD-EPISCr/Cy以方程较CKD-EPISCr方程、CKD-EPICysC方程计算误差范围小,更适于临床GFR的估计.

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