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儿童注意缺陷多动障碍的几种诊断方法探讨

         
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目的探讨儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)的诊断方法.方法对家长或教师认为"多动"的6～11岁儿童198例,采用美国<精神障碍诊断和统计手册>第4版(DSM-Ⅳ)的标准、持续性注意测验(CAT)、Conners父母症状问卷(PSQ)和简明症状问卷(ASQ)分别作诊断.结果4种方法诊断为ADHD的分别有110例、105例、105例和95例,相应占55.6%、53.0%、53.0%和48.0%.后三者分别与前者比较均无显著差异(x2值分别为0.25、0.25和2.28,P均大于0.05).CAT、PSQ和ASQ与DSM-Ⅳ诊断比较,分别有96.2%、95.3%和95.8%为符合与基本符合.CAT的敏感性、特异性和准确性分别为91.8%、95.5%和93.4%,PSQ的三项相应为90.9%、94.3%和92.4%,ASQ的三项相应为77.3%、88.6%和82.3%.结论CAT和PSQ的敏感性、特异性和准确性分别相近或高于目前最常用的ASQ(CAT三项的x2分别为8.91、2.79和11.47,PSQ三项的x2分别为7.64、1.82和9.16,P均分别为小于0.05、大于0.05和小于0.05).对DSM-Ⅳ诊断标准具有较客观的补充作用,值得试用以至推广应用.

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