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不能手术的脑肿瘤患者分次立体定向放射治疗研究

         

摘要

目的探讨不能手术的脑肿瘤患者采用分次立体定向放射治疗(fractionated stereotactic radiotherapy,FSRT)的价值. 方法采用X线FSRT法治疗15例不能手术的脑肿瘤患者.所有病例根据临床表现及MRI和/或CT确诊.其中4例采用单纯立体定向放射治疗,11例采用立体定向放射治疗+常规放射治疗.常规外照射剂量30.0~52.0 Gy.FSRT准直器2.5~5.0 cm,靶体积0.9~39.6 cm3,分次剂量5.0~15.0 Gy,总剂量15.0~50.0 Gy.1个靶中心参考剂量线为70%~90%,2个靶中心参考剂量线为50%.采用4~6个弧非共面等中心旋转照射. 结果治疗后生存期2~105个月,中位生存期30.8个月.急性神经毒性反应较轻,各有2、1、1例出现Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级晚期神经损伤,无Ⅳ级晚期神经损伤. 结论对于不能手术的脑肿瘤患者行X线FSRT是安全有效的.

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