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糖尿病性偏侧舞蹈症临床特征研究(附二例患者临床报道)

         

摘要

目的探讨糖尿病性偏侧舞蹈症的临床特点和影像学表现。方法回顾性分析日照市人民医院神经内科2010年10月9日、29日收治的2例糖尿病性偏侧舞蹈症患者的临床症状、影像学特征等资料,并复习相关文献。结果 2例均为老年女性糖尿病患者,舞蹈症状均为急性起病(1例在应用胰岛素控制血糖的过程中发生,1例在未用胰岛素控制血糖的情况下发生),例2初为偏侧舞蹈症状,后出现双侧舞蹈症状。CT表现为舞蹈症状对侧的尾状核、壳核和苍白球的高密度影(CT值为50 Hu左右)。MRI表现为T1像尾状核、壳核和苍白球片状高信号,T2像低信号,局部有轻度萎缩现象,病变部位无强化现象。服用氟哌啶醇及氯硝安定对症状控制有效。结论糖尿病性偏侧舞蹈症多见于血糖控制不佳的糖尿病患者,可以双侧先后受累,在舞蹈症状的对侧基底节区有特征性的影像学改变。控制血糖是治疗的基础,氟哌啶醇和氯硝安定有助于舞蹈症状的控制。

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