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糖尿病视网膜病变患眼激光光凝治疗前后黄斑区脉络膜厚度的增强深部成像技术测量

         
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目的观察糖尿病视网膜病变（DR）患眼激光光凝治疗前后黄斑区脉络膜厚度的变化。方法经荧光素眼底血管造影检查确诊为3~5期DR且符合激光光凝治疗指征的23例患者45只眼纳入研究。其中,男性10例,女性13例;平均年龄（55.48±5.43）岁。所有患眼均行黄斑区格栅样激光光凝及全视网膜激光光凝治疗。治疗前及治疗后1、2、3、4周,采用频域光相干断层扫描的增强深部成像技术对所有患眼黄斑区脉络膜进行水平扫描,测量黄斑中心凹下脉络膜厚度（SFCT）、距中心凹1、3、6mm的鼻侧脉络膜厚度（NCT）和颞侧脉络膜厚度（TCT）。对比观察治疗前后患眼不同测量位点脉络膜厚度的变化。结果治疗后1周,患眼SFCT、NCT1mm、NCT3mm、TCT1mm、TCT3mm、TCT6mm较治疗前明显增厚,差异均有统计学意义（t=4.728、4.422、3.759、3.743、5.713、2.502,P＜0.05）。治疗后2周,患眼SFCT、NCT1mm、NCT3mm、TCT1mm、TCT3mm较治疗后1周变薄,差异均有统计学意义（t=3.189、2.122、2.742、2.196、2.076,P＜0.05）。治疗后2、3、4周和治疗前比较,患眼各测量位点脉络膜厚度均无明显变化,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗前后患眼NCT6mm比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论激光光凝治疗后1周内DR患眼脉络膜厚度明显增厚,随着治疗后时间的延长其厚度逐渐降低。

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