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枕骨大孔腹侧脑膜瘤的显微外科治疗

         

摘要

目的 探讨枕骨大孔腹侧脑膜瘤的显微外科技巧,以期提高手术疗效.方法 2004年7月~ 2014年7月手术治疗35例枕骨大孔腹侧脑膜瘤患者,其中31例行基础远外侧入路,4例行扩大远外侧部分枕髁磨除入路.总结该部位脑膜瘤的病理解剖特点、临床特征、手术技巧及术后注意事项.结果 肿瘤全切32例,近全切3例.术后短暂性脑神经功能障碍15例,永久性脑神经功能障碍2例.肢体运动障碍6例.5例患者术后暂时行气管切开.无1例死亡.结论 后组脑神经、椎动脉及脑干是该区域肿瘤术中保护重点;远外侧入路是该区域肿瘤首选,适当的枕髁磨除有利于肿瘤的充分暴露.

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