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慢性鼻-鼻窦炎鼻分泌物细菌培养及药敏试验

         
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目的 探讨慢性鼻-鼻窦炎(CRS)鼻窦、鼻道黏膜分泌物细菌分布特点及药物敏感性试验,指导CRS抗生素的合理使用.方法 鼻内镜下采集100例CRS鼻窦、鼻道黏膜分泌物进行细菌培养及药敏试验,另取50例鼻中隔偏曲患者鼻道黏膜分泌物作为对照.结果 100例患者培养出细菌的84例,阳性率为84％,均为单一细菌生长.84例中表皮葡萄球菌22例,占培养细菌总数的26％,草绿色链球菌12例,鲍曼不动杆菌4例,大肠埃希菌10例,黏液奈瑟菌4例,施氏葡萄球菌4例,铜绿假单胞菌6例,白色念球菌2例,弗氏柠檬酸杆菌6例,阴沟肠杆菌10例,肺炎克雷伯菌肺炎亚种4例.药敏试验表明对环丙沙星、左氧氟沙星等喹诺酮类耐药的占50％,对青霉素G、红霉素耐药的占80％,对阿莫西林克拉维酸钾、哌拉西林他唑巴坦等合成青霉素类敏感的占90％,对头孢他啶、头孢呋辛钠、头孢吡肟等头孢类基本敏感.而50例鼻中隔偏曲患者对照组鼻分泌物培养出细菌的仅为16例,阳性率为32％,也为单一细菌生长,为草绿色葡萄球菌6例,金黄色葡萄球菌10例.结论 试验结果表明葡萄球菌感染在CRS的致病中占有重要地位.CRS患者应进行常规细菌培养和药敏试验,抗生素的使用应以病原菌检测和药敏试验结果为基础.

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