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原发性鼻腔非霍奇金淋巴瘤28例临床分析

         

摘要

目的探讨原发性鼻腔非霍奇金淋巴瘤的临床特征,提高诊断水平.方法回顾性分析28例原发性鼻腔非霍奇金淋巴瘤的临床资料.结果 28例临床症状、体征缺乏特异性.按Ann Arbor分期,IE期24例,其中IE期超腔10例;ⅡE期及Ⅳ期各2例.B组症状病人(有发热、盗汗、体重减轻者)7例.23例行免疫组织化学检查,T细胞性来源(CD2+、胞浆型CD3+)16例,T/NK细胞性(CD56+)5例,B细胞性(CD20+)2例.28例均行病检,但13例首诊时未考虑到本病未行病检,临床误诊率达46.4%(13/28).1次病检确诊非霍奇金淋巴瘤11例,17例经2次或2次以上病检,其中2例多达5次,病检假阴性率达60.7%(17/28),所有病例最后病理诊断均为非霍奇金淋巴瘤.结论本病临床症状、体征不典型,特别是早期表现与慢性鼻炎、鼻窦炎相似,组织学检查易出现假阴性,常被误诊误治.提高对本病认识,及时准确取材或重复病检并结合免疫组化检查,是防止误诊的关键.

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