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急性冠脉综合症与补体激活

         
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目的:评价各种类型急性冠脉综合症 (ACS) 病人补体激活的情况和补体激活与心肌损伤的关系.方法:研究对象分为ACS组110例和正常对照组18人. ACS组包括ST段抬高型心肌梗死(STEMI)51例,非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)28例和不稳定性心绞痛(UA)31人.检测病人和正常对照健康人血浆C3 和C4,CK-MB和肌钙蛋白T (TnT)浓度.结果:STEMI和 NSTEMI病人峰值C3 水平[分别为(1 525±302) mg/L和(1 516±289)mg/L] 和C4[分别为(423±123) mg/L和(396±68) mg/L]水平高于UA病人和对照组的C3[分别为(1 275±172) mg/L和(1 072±196) mg/L, P＜0.01] 和C4[分别为(356±91)mg/L和(182±73) mg/L, P＜0.01].UA病人的 C3 [(1 275±172) mg/L]和C4 [(356±91) mg/L]均高于对照组(P＜0.01). ACS病人C3和C4水平在住院的前7 d均有明显的变化(P＜0.01).ACS病人峰值C3和C4水平与峰值CK-MB(分别为r=0.51和r=0.46,P＜0.01)和肌钙蛋白T(分别为r=0.48和r=0.39,P＜0.01)呈正相关.结论:ACS病人血浆C3和C4均明显升高.C3和C4水平与ACS的联系提示补体激活与心肌坏死有关.

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