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射频透热联合动脉持续灌注化疗治疗晚期肠癌的临床疗效

摘要

目的观察射频热疗联合介入持续动脉化疗治疗21例晚期大肠癌患者的临床初步疗效. 方法对21例局部复发和伴有肝、肺、骨、腹腔、盆腔及腹股沟淋巴结转移的晚期大肠癌患者经射频热疗联合供养靶动脉介入灌注化疗.每名患者至少进行2个周期的介入化疗联合热疗.化疗方案为第1~3天CF 200 mg/m2,静脉滴注;第1天DDP 80 mg/m2,第1~3天如肾功能改变则改用Vp-16 60 mg/m2,动脉滴注;5-FU 2 500 mg/m2,持续动脉滴注72 h.肝转移血供丰富者,先将ADM 30 mg/m2和MMC 6 mg/m2加入超液化碘油10~30 ml中进行肝动脉灌注栓塞.热疗频率40.68 MHz,电容式加热,电极直径20~25 cm,入射功率500~800 W,反射功率20~40 W.插管化疗第2天开始进行热疗,每72 h 1次 ,每次50~70 min,每疗程化疗配合4~8次热疗. 结果病灶近期疗效以CT或B超检查结果作为评价标准,CR 0例, PR 14例,总有效率为66.67%.患者化疗未出现严重的不良反应.热疗不良反应为局部疼痛和脂肪硬结,不需特殊处理. 结论射频热疗联合介入持续动脉化疗是治疗晚期大肠癌的安全、有效的治疗方法,能提高治疗效果和改善生活质量.

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