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中华物理医学与康复杂志

中华物理医学与康复杂志

北大核心

CSCD

CSTPCD

Chinese Journal of Physical Medicine and Rehabilitation
中华医学会主办。本刊主要内容包括：贯彻党和国家的卫生工作方针政策，理论与实践相结合，提高与普及相结合，积极倡导百花齐放、百家争鸣；全面介绍物理治疗、物理医学与康复领域内领先的科研成果和新理论、新技术、新方法、新经验以及对物理因子治疗、康复临床、疗养等有指导作用，且与康复医学密切相关的基础理论研究，同时密切关注国际康复医学发展的新动向。主要栏目包括论著、综述、研究报告、经验交流、继续教育、讲座、病例报告、会议纪要、书评、国内外学术动态、学术活动预告等。
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  • 发文量：6558
  • 被引量：4611
  • H指数：3
  • 开始收录时间：1989,11(1)
  • CNKI综合因子：1.183
  • 维普期刊影响因子： 2.153
  • 万方期刊影响因子：2.21
  • 创刊时间：1979
  • 国内刊号/CN：42-1666/R
    国际刊号/ISSN：0254-1424
  • 发行周期：月刊
    邮发代号：38-391
  • 主管单位：中国科学技术协会
    主办单位：中华医学会　华中科技大学同济医学院
中华物理医学与康复杂志-联系信息
  • 主编：-
  • 电话：027-69378391
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中华物理医学与康复杂志 >2021年第19期

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共4384条结果
  • 摘要：肢体水肿是老年患者常见病症之一,多见于脑血管意外、骨折后、外科手术后以及一些患周围血管疾病、淋巴循环障碍患者.肢体水肿患者轻者可自行恢复,但因其起病原因复杂,部分患者反复发作能进一步诱发肢体感染,导致患者肢体功能退化、阻碍康复进程、降低生活质量.加压疗法是预防和治疗肢体水肿常用的无创康复治疗技术,通过物理压力作用于体表,能有效减轻肢体水肿程度.本文从加压疗法作用于人体的原理出发,介绍临床康复中常用的加压实施方法,同时阐述该领域中的相关研究进展.
  • 摘要：目的 探讨喉镜吞咽功能评估(FEES)在指导气管切开合并神经性吞咽障碍患者拔管中的作用.方法 回顾性分析2017年至2019年期间在中山大学附属第三医院康复科住院并行气管切开的188例神经性疾病(合并吞咽障碍)患者FEES评估结果,同时分析FEES评估指标(包括声门活动是否正常、咽部分泌物分级及残留、渗漏-误吸评级等)对拔管成功与否的影响.结果 入选患者根据拔管情况分为拔管成功组及拔管失败组.拔管成功组共有患者109例,拔管失败组共有患者79例,拔管成功率为57％;拔管成功组气管切开平均病程(184 d)较拔管失败组平均病程(292 d)明显缩短(P＜0.05).拔管失败组患者声门异常占比(55.0％)较拔管成功组异常占比(20.8％)明显增高(P＜0.05);拔管成功组咽部分泌物分级、渗漏-误吸分级均显著低于拔管失败组水平(P＜0.05);拔管成功组与拔管失败组患者在食物残留方面未见明显差异(P＞0.05).结论 FEES评估指标(包括声门活动、分泌物残留、进食误吸情况等)在指导神经性吞咽障碍患者气管切开套管拔管过程中具有重要作用.
  • 摘要：目的 探讨说话瓣膜联合吞咽基础训练对重型颅脑损伤气管切开患者吞咽功能的疗效观察.方法 将入选颅脑损伤患者30例按随机数字表法分为对照组(采用常规营养神经药物治疗及吞咽基础训练)和观察组(采用常规营养神经药物治疗及佩戴说话瓣膜吞咽康复训练),每组15例.观察组有1例因病情加重、1例因经济及家庭原因不能坚持治疗而退出研究,最后纳入统计的患者共28例,其中观察组15例,对照组13例.2组患者均接受吞咽基础训练,包括冰刺激、舌运动训练和咳嗽训练,观察组患者在吞咽训练的基础上,进行佩戴说话瓣膜训练,每日2次,每周5d,共4周.分别于治疗前和治疗4周后(治疗后),采用才藤氏吞咽障碍评级和Rosenbek渗漏-误吸分级量表(PAS)评级对2组患者行喉镜吞咽功能检查及吞咽功能评估.结果 治疗后,2组患者的才藤氏吞咽障碍等级和PAS评级均较组内治疗前明显改善(P＜0.01),且观察组的改善程度明显优于对照组(P＜0.05).结论 说话瓣膜联合吞咽基础训练可以改善重型颅脑损伤气管切开患者的吞咽功能,且减少其吞咽的误吸情况.
  • 摘要：目的 探索高流量气道湿化对气管切开合并吞咽障碍患者的误吸与残留的影响.方法 纳入中山大学附属第三医院康复医学科收治的气管切开伴吞咽障碍患者17例,在气管套管处配接高流量湿化仪并抽空气囊,对照条件为气管套管堵管、抽空气囊、充盈气囊的三种状态,在不同状态下给予患者5ml中稠食物,使用喉镜吞咽功能评估(FEES)对残留和误吸情况进行评估.结果 17例患者在高流量湿化、气管套管堵管、抽空气囊、充盈气囊四种状态下的渗漏-误吸评分和残留评分差异均有统计学意义(P＜0.001).配接高流量湿化仪时,17例患者的渗漏-误吸评分为(3.2±2.0)分,明显低于另三种状态下的渗漏-误吸评分[气管套管堵管(5.2±2.3)分、抽空气囊(5.6±2.3)分、充盈气囊(6.0±2.3)分],差异有统计学意义(P＜0.001).配接高流量湿化仪时,17例患者的残留评分为(2.8±1.1)分,亦明显低于另三种状态下的残留评分[气管套管堵管(3.8±1.2)分、抽空气囊(3.6±1.3)分、充盈气囊(3.9±1.4)分],差异亦有统计学意义(P＜0.001).结论 配接高流量湿化仪可以有效改善气管切开患者的吞咽功能状态.
  • 摘要：目的 探讨事件相关电位P300在慢性意识障碍(DOC)患者意识水平评估中的应用价值.方法 根据评定结果将38例DOC患者分为植物状态(VS)组、最小意识状态(MCS)组及脱离微意识状态(EMCS)组,同时选取19例门诊健康体检者纳入对照组.上述各组受试者均给予修订版昏迷恢复量表(CRSR)评分及P300检测,比较各组受试者P300波幅及潜伏期差异.结果 3组患者及对照组两两比较,其P300波幅组间差异均具有统计学意义(P＜0.05),P300潜伏期组间差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 P300可作为客观评估DOC患者意识水平的有效手段,P300波幅越大则提示患者意识水平越好.
  • 摘要：目的 判断肺功能各指标、气管套管内径、吞咽功能等预测因子在神经重症患者成功堵管中的价值,规范气管切开套管拔除流程.方法 选择2018年11月至2020年3月我院康复医学科收治符合纳入标准的患者28例,堵管前评估患者肺功能、吞咽功能,记录痰量、气管套管内径,堵管后对结果进行回顾性分析.结果 预测堵管成功与否的因子有用力肺活量(FVC)、用力肺活量百分比(FVC％)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积百分比(FEV1％)、最大呼气流量(PEF),其OR值均＞1,上述指标值越高,堵管成功的可能性越大,其中FEV1和PEF对堵管的影响最大,其OR值分别为81.70和27.77.FEV1预测堵管成功的最佳截断值为0.42 L,此时敏感度为100％,特异度为63.64％,正确指数为0.636.结论 FEV1可作为预测堵管是否成功的因子,提高拔管成功率.
  • 摘要：目的 观察多感觉联合刺激促醒治疗措施在颅脑损伤昏迷患者康复护理中的干预效果以及对其并发症的影响.方法 选取2017年10月至2019年7月于曲靖市第一人民医院康复医学科就诊的颅脑损伤昏迷患者60例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组患者30例.对照组采用常规治疗护理方法,观察组在此基础上增加听觉刺激、触觉刺激、视觉刺激、嗅觉刺激和味觉刺激等多感觉联合刺激干预.记录2组患者的恢复清醒时间和清醒率,以及治疗过程中的并发症发生情况和治疗30 d后患者及其家属的满意度.于治疗前和治疗30 d后(治疗后)对2组患者的神经功能进行评估.结果 干预后,观察组的恢复清醒时间和清醒率均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).干预后,2组患者的GCS、NDS和NIHSS评分与组内干预前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);且观察组干预后的GCS、NDS和NIHSS评分均显著优于对照组干预后,差异均有统计学意义(P＜0.05).干预后,观察组并发症发生率为16.67％,显著低于对照组的36.67％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组满意度为86.67％,显著高于对照组的63.33％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 多感觉联合刺激可以促进颅脑损伤昏迷患者恢复清醒,有利于神经功能的恢复,降低并发症的发生率.
  • 摘要：目的 探讨吞咽功能训练联合呼吸干预对早产儿吞咽功能及早期神经发育的影响.方法 选取早产儿62例,按照随机数字表法将其分为实验组和对照组,实验组30例,对照组32例.对照组在常规临床治疗及早产儿常规护理的基础上给予新生儿抚触,实验组在上述基础上行吞咽功能训练联合呼吸干预训练,记录两组患儿的留置胃管时间,并在纠正胎龄满40周时行新生儿20项行为神经评分(NBNA).结果 干预后,实验组留置胃管时间[(56.27±22.26)d]较对照组[(68.97±23.96)d]短,差异有统计学意义(P＜0.05).纠正胎龄满40周时,实验组NBNA评分[(33.50±2.30)分]较对照组[(31.97±2.39)分]高,差异有统计学意义(P＜0.05).纠正胎龄满40周时,2组患儿NBNA评分与留置胃管时间呈负相关(r=-0.835,P＜0.05).结论 吞咽功能训练联合呼吸干预可以改善早产儿的吞咽功能,缩短留置胃管时间,改善早产儿的早期神经发育情况.
  • 摘要：目的 观察高压氧预处理对化疗患者注意网络功能的影响.方法 选取肿瘤化疗患者共68例,按随机数字表法分为化疗前高压氧预处理组(HBOPC组)22例、高压氧同步化疗组(HBOSC组)26例和不接受高压氧治疗的对照组(对照组)20例,在化疗6个周期后,对3组患者进行注意网络功能(ANT)测试.结果 治疗后,HBOPC组和HBOSC组的警觉网络效率均显著高于对照组,差异均有统计意义(P＜0.05).治疗后,HBOPC组和HBOSC组的执行控制网络效率均显著低于对照组,差异均有统计意义(P＜0.05),且HBOPC组的执行控制网络效率与HBOSC组比较,差异亦有统计学意义(P＜0.05).治疗后,HBOPC组和HBOSC组的总反应时均显著低于对照组,差异均有统计意义(P＜0.05),且HBOPC组治疗后的总反应时为(648.00±85.16) ms,与HBOSC组治疗后比较,差异亦有统计学意义(P＜0.05).结论 高压氧治疗可有效地减轻化疗患者的警觉网络和执行控制网络功能损害,相对于HBOSC,HBOPC对患者执行控制网络功能的保护更明显.
  • 摘要：目的 探讨新媒体技术支持下远程康复诊疗模式对神经性吞咽障碍患者出院后生活质量影响.方法 选取经系统康复治疗后即将出院的神经性吞咽障碍患者40例,采用随机数表法分为实验组和对照组,每组患者20例.实验组出院后给予基于新媒体技术支持的远程康复诊疗手段干预患者出院后家庭康复情况,对照组仅予以常规电话随诊和康复科门诊复诊.记录并比较2组患者出院前、出院8周后(出院后)吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)总分、吞咽症状维度得分和生活质量维度得分.结果 出院8周后,2组患者吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)得分总分、吞咽症状维度得分和生活质量维度得分较组内出院前均有显著改善(P＜0.05).出院8周后,实验组QOL量表得分总分(2893.75±289.95)分、吞咽症状维度得分(946.25±75.78)、生活质量维度得分(1948.50±224.24)分均显著优于对照组出院8周后,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 新媒体技术支持的远程康复诊疗模式可在吞咽障碍患者出院后持续提高家庭康复效果,改善其生活质量,促进患者更好地融入社会.
  • 摘要：目的 观察常规中晚期手掌碾压伤术后患者在常规康复治疗方案的基础上增加体外冲击波治疗后的临床疗效.方法 收集临床确诊为手掌部碾压伤且病程在3个月以上的患者40例,按随机数字表法分为常规治疗组和联合治疗组,每组患者20例.常规治疗组给予常规关节松动、超声波、肌肉力量训练、作业训练等治疗,每日治疗1次,10 d为1个疗程,连续治疗2个月.联合治疗组在常规治疗组治疗方案的基础上增加体外冲击波治疗,体外冲击波治疗每周3次,连续治疗2个月.于治疗前、治疗1个月后和治疗2个月后对2组患者的上肢综合功能(DASH评分)、手部力量(握力大小)、手部灵活性(采用9孔木插板试验)进行评估.结果 治疗2个月后,2组患者的DASH评分、9孔木插板评分、握力评分与组内治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),且联合治疗组治疗后的DASH评分、9孔木插板时间、握力值分别为(31.0±10.1)分、(22.7±4.1)s、(25.7±5.1) kg,与常规治疗组治疗2个月后比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 中晚期手掌部碾压伤患者在常规康复治疗基础上增加体外冲击波治疗,可以改善患者手部的粗大及精细功能,促进手功能恢复.
  • 摘要：目的 探讨肺移植术后早期康复治疗对患者心肺功能的影响.方法 选取我院2017年6月至2017年12月肺移植术后患者40例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组20例,2组患者术后生命体征稳定即接受康复宣教、药物治疗、营养支持、心理疏导等常规治疗,观察组在此基础上由物理治疗师监督行系统性早期肺康复治疗,包括体位转移、有氧训练、抗阻训练、呼吸训练等,3～5次/周,共训练4周;对照组由康复治疗师告知其有氧训练、呼吸训练、气道廓清等训练的方法,由患者自行康复治疗.分别于肺移植术前评估时及治疗4周后,采用床边肺功能仪评估2组患者的1秒用力呼气量占预计值比(FEV1％)、用力肺活量占预计值比(FVC％)、1秒用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC),采用六分钟步行试验测定2组患者的六分钟步行距离(6MWD),采用改良Barthel指数(MBI)评定2组患者日常生活活动能力.结果 治疗前,2组患者的FEV 1％、FVC％、FEV1/FVC、6MWD、MBI评分组间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗4周后,2组患者的上述指标较组内治疗前均有显著提高(P＜0.05),且观察组治疗后各项指标[FEV1％ (64.58±13.71)％、FVC％ (71.38±7.05)％、FEV 1/FVC(85.19±8.98)％、6MWD(394.25±95.14)m和MBI评分(83.55±6.12)分]显著优于对照组[FEV1％ (52.21±15.22)％、FVC％ (58.80±16.61)％、FEV 1/FVC(72.77±16.02)％、6MWD(303.00± 52.80)m和MBI评分(74.50±7.19)分],组间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 肺移植术后早期康复治疗有利于提高患者心肺功能,改善生活质量.
  • 摘要：目的 了解医护人员对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)康复的知识、信念态度及行为(即知信行)情况,为针对性地向医护人员进行COVID-19康复培训提供参考依据.方法 2020年3月1日至2日,对296名参与抗疫的医护人员进行COVID-19康复的知信行问卷调查,以知信行得分评价医护人员对COVID-19康复的认识.结果 医护人员COVID-19康复知信行总分、知识、态度、行为得分分别为(69.41±15.06)、(21.23±6.52)、(30.84±4.45)和(17.32±5.63)分,得分占满分的百分比分别为57.8％、53.1％、77.1％和43.3％.不同年龄、工龄、科室、职称以及康复学习经历的医护人员知信行总分差异有统计学意义(P＜0.05).Pearson相关性分析显示,医护人员COVID-19康复知识与态度(r=0.693,P＜0.01)、知识与行为(r=0.790,P＜0.01)、态度与行为(r=0.697,P＜0.01)之间均存在正性相关.结论 医护人员对COVID-19康复的态度较为积极,但相关的理论知识及实践欠缺,需加强培训.
  • 摘要：随着气管切开适应证在临床实践中的延伸,越来越多病情复杂和危重的患者接受了这种气道保护性治疗,这也对气管切开患者的医学管理提出了更高的要求,必须依赖多学科综合管理的模式为气管切开患者的安全和疗效提供保证,其中物理治疗的重要角色随着循证证据的不断发布和更新也更加凸显.本文主要对物理治疗在气管切开患者多学科综合管理中的角色及价值进行综述.
  • 摘要：目的 不同环境对雄性快速老化小鼠P8 (SAMP8)血促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇和睾酮水平的影响.方法 将雄性SAMP8小鼠30只随机分为丰富环境组、贫瘠环境组和标准环境组,每组10只,均在对应环境中生活8周.8周后采用放射免疫方法测定血ACTH、皮质醇和睾酮水平.结果 饲养8周后,贫瘠组、丰富组和标准组血ACTH浓度分别为(60.54±16.22) pg/ml、(48.98±15.30) pg/ml和(28.49±8.24) pg/ml;血皮质醇浓度分别为(5.37±0.81)ng/ml、(4.09±0.92) ng/ml、(3.19±0.88) ng/ml;血睾酮浓度分别为(2.35±0.90) ng/ml、(7.07±1.57) ng/ml、(3.16±1.10) ng/ml.标准环境组小鼠的血ACTH水平和血皮质醇水平与贫瘠环境组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),标准环境组的血ACTH水平和血睾酮水平与丰富环境组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),丰富环境组小鼠的血皮质醇水平和血睾酮水平与贫瘠环境组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 贫瘠环境可促进SAMP8小鼠血ACTH分泌,皮质醇增多,并激活下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴.丰富环境对SAMP8小鼠血ACTH的产生和血睾酮浓度的升高有促进作用,但对皮质醇的促进作用不明显.
  • 摘要：气管切开术主要用于因呼吸衰竭需要进行长期的机械通气和存在气道问题的患者.人工气道能开放下呼吸道辅助通气、供氧,并有利于分泌物的排出,但经常有争议气管切开是否会增加上呼吸道并发症的风险.本文综述了气管切开后误吸的机制、临床表现、诊断和防治的最新研究进展.
  • 摘要：目的 观察高气压环境对注射泵使用安全性及准确性的影响.方法 采用输液精度实时监测系统,分别设定注射泵流速为20 ml/h及5ml/h,实时监测高压、常压环境下相应瞬时及平均流速变化.每个方案观察时间为120 min,采集每间隔10 min共13个时间点的流速数据,两个方案均重复检测10次.结果 在高压及常压环境下使用注射泵均未出现安全事故.当设定注射泵流速为20 ml/h时,在高压环境或常压环境下瞬时流速及平均流速各时间点间差异均无统计学意义(P＞0.05),相同时间点瞬时流速、平均流速在高压、常压环境下亦无显著差异(P＞0.05).当设定注射泵流速为5 ml/h时,相同时间点瞬时流速在高压、常压环境下均无显著差异(P＞0.05);在高压环境下0 min瞬时流速显著快于120 min瞬时流速(P＜0.05),其它时间点瞬时流速差异均无统计学意义(P＞0.05);常压环境下各时间点瞬时流速差异无统计学意义(P＞0.05);自20 min至100 min共9个时间点,发现高压环境下平均流速显著快于常压环境下平均流速(P＜0.05),其余4个时间点高压、常压环境下平均流速差异均无统计学意义(P＞0.05);高压或常压环境下各时间点平均流速差异均无统计学意义(P＞0.05).注射泵在高压及常压环境下120 min时间点平均流速(设定流速为20 ml/h及5ml/h)误差率均在±2％范围内.结论 高气压环境下使用注射泵相对安全;当注射泵设定流速较高(如20 ml/h)时,高气压环境对注射泵流速无明显影响;当注射泵设定流速较低(如5 ml/h)时,尽管高气压环境对瞬时流速及平均流速有部分影响,但注射泵最终平均流速仍在要求精度范围内.
  • 摘要：强制性运动疗法是近年来临床广泛应用的一种新型康复治疗技术,已被证实对多种疾病的功能障碍有效.目前对CIMT的了解仍然有限,近年来研究者们就CIMT的具体作用机制和相关的临床应用进行深入研究.本文将从分子生物学和影像学方面对CIMT的可能作用机制、相关临床应用、存在的问题等最新进展进行综述,以期为CIMT的相关临床应用及后续研究提供一定的参考.
  • 摘要：昏迷促醒康复是神经重症康复的重要研究方向,其必然涉及意识障碍的康复评估,而意识障碍评估是康复评估的难点与重点,不仅事关意识障碍患者的预后判断及康复方案制订,也是合理分配医疗资源的重要依据.现阶段针对意识障碍的评估方法众多,但各方法均具有一定的适应证及局限性.本文主要就当前各意识障碍评估方法的优越性及局限性进行简要综述,以期为临床意识障碍患者的康复评估及科学研究提供借鉴和参考.
  • 摘要：气管切开会导致言语、吞咽、呼吸、嗅觉等多方面功能障碍,降低患者生活质量.说话瓣膜作为单向通气阀,可恢复闭合的上呼吸道及正常的呼吸模式,重塑声门下压力,有利于改善言语功能,减少渗漏及误吸,改善呼吸及嗅觉功能,提升活动能力,提高生活质量.本文对说话瓣膜在气管切开患者中的应用研究进行综述,总结其具体作用机制、结构及操作方法.
  • 摘要：目的 观察温针灸联合肌内效贴治疗宫颈癌术后患者下肢淋巴水肿的疗效.方法 采用随机数字表法将56例宫颈癌术后下肢淋巴水肿患者分为观察组及对照组,每组28例.2组患者均给予常规治疗,如温水足浴、抬高患肢、温针灸等,观察组患者在此基础上辅以肌内效贴治疗.于治疗前、治疗1个月后分别测量2组患者大、小腿周径,同时采用妇科癌症淋巴水肿问卷(GCLQ)、功能独立性评定量表(FIM)及下肢功能量表(LEFS)对2组患者下肢恢复情况进行评定.结果 治疗后2组患者大、小腿周径、GCLQ评分、日常生活能力评分均较治疗前明显改善(P＜0.05);并且治疗后观察组患者大、小腿周径[分别为(34.0±4.5) cm和(30.6:±:5.3) cm]、GCLQ评分[(2.55±0.61)分]及FIM评分[(100.7±13.3)分]亦显著优于对照组水平(P＜0.05).结论 温针灸联合肌内效贴治疗能显著改善宫颈癌术后患者下肢淋巴水肿,提高患者日常生活能力,该联合疗法值得临床推广、应用.
  • 摘要：目的 观察电针对阿尔茨海默病(AD)模型大鼠海马区突触可塑性及自噬的影响,探讨电针改善AD认知功能障碍的相关机制.方法 采用随机数字表法将30只健康雄性SD大鼠分为假手术组、模型组及电针组,通过向双侧海马CA1区注射Aβ1-42将模型组及电针组大鼠制成AD动物模型,假手术组同部位注射等量生理盐水.于造模成功后次日,电针组选取百会、双侧肾俞穴进行电针治疗,每次治疗20 min,每天治疗1次,每周治疗6次,连续治疗2周.于治疗结束后采用Morris水迷宫检测各组大鼠学习记忆能力,采用MED64微电极阵列检测大鼠海马区长时程增强(LTP)变化,采用透射电镜观察海马区自噬小体形成情况,采用Western Blot法检测海马区自噬相关蛋白1(Beclin-1)及微管相关蛋白轻链3(LC3)含量.结果 与模型组比较,电针组大鼠逃避潜伏期明显缩短(P＜0.05),穿越平台次数显著增多(P＜0.05);电针组大鼠海马区神经元兴奋性突触后电位波幅百分比较模型组显著增高(P＜0.05);模型组大鼠海马神经元中有大量自噬体,而电针组明显减少;电针组大鼠海马组织LC3Ⅱ/LC3Ⅰ比值和Beclin-1蛋白表达量均较模型组显著降低(P＜0.05).结论 电针百会、肾俞穴可改善AD模型大鼠学习记忆功能,促进海马LTP恢复,其治疗机制可能与调控海马神经细胞自噬水平有关.
  • 摘要：目的 观察随意跑轮运动对糖尿病大鼠心肌烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADPH)氧化酶调节亚基p47phox及p67phox表达的影响,初步探讨运动训练抑制糖尿病心脏氧化应激及心脏重塑的可能机制.方法 采用随机数字表法将40只SD大鼠分为正常对照组、模型组及运动组,后2组采用链脲佐菌素进行糖尿病造模.于造模成功1周后正常对照组及模型组大鼠均置于鼠笼内安静饲养,运动组大鼠给予8周(5d/周)随意跑轮运动.于末次训练结束48 h后取静脉血测定血糖含量,利用超声心动图检测心脏结构及功能,采用Masson染色进行心肌组织病理学观察并检测心肌纤维化指数,将心肌组织匀浆后测定丙二醛(MDA)及活性氧(ROS)含量,采用Western blot技术检测心脏NADPH氧化酶p47phox及p67phox亚基蛋白表达量.结果 与正常对照组比较,模型组血糖含量升高(P＜0.05),左心室收缩末期直径(LVESD)和左心室舒张末期直径(LVEDD)增加(P＜0.05),左心室射血分数(LVEF)下降(P＜0.05),心肌纤维化指数增加(P＜0.05),MDA及ROS含量升高(P＜0.05),p47phox及p67phox亚基蛋白表达量上调(P＜0.05);与模型组比较,运动组血糖含量降低(P＜0.05),LVESD及LVEDD下降(P＜0.05),LVEF升高(P＜0.05),心肌纤维化指数降低(P＜0.05),MDA及ROS含量下降(P＜0.05),p47phox及p67phox亚基蛋白表达量下调(P＜0.05).结论 随意跑轮运动能通过抑制NADPH氧化酶调节亚基p47phox及p67phox表达,减轻糖尿病大鼠心脏氧化应激反应,进而抑制心脏重塑并增强心功能.
  • 摘要：目的 观察高刺激强度(120％运动阈值)、高刺激量(6000脉冲/日)重复经颅磁刺激(rTMS)治疗慢性精神分裂症阴性症状的疗效及安全性.方法 采用随机数字表法将90例慢性精神分裂症患者分为高刺激组、低刺激组及对照组,每组30例.高刺激组给予120％运动阈值(MT)、6000脉冲/日的rTMS治疗,低刺激组给予80％MT、2000脉冲/日的rTMS治疗,对照组则给予假磁刺激.上述3组患者均持续治疗2周(共治疗10次).于治疗前、治疗2周后分别采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、阴性症状量表(SANS)对各组患者精神症状变化进行评估,采用副反应量表(TESS)全面评价治疗安全性.结果 治疗后高刺激组PANSS量表总分[(68.34±7.34)分]及阴性症状评分[(20.83±4.49)分]、SANS量表总分[(45.03±12.35)分]及情感平淡、意志缺乏、兴趣缺乏评分[分别为(14.90±2.60)分、(7.52±1.84)分和(10.10±2.04)分]均显著低于其他两组水平(P＜0.05),并且高刺激组上述指标评分及SANS量表-思维贫乏评分[(7.06±1.28)分]亦较治疗前明显降低(P＜0.05).治疗过程中各组患者主要不良反应是头痛,高刺激组头痛发生率(58.6％)明显高于其他2组水平(P＜0.05),但患者头痛程度较轻,经适当休息后能很快恢复正常.结论 高刺激强度(120％ MT)、高刺激量(6000脉冲/日)rTMS能在短期内显著改善慢性精神分裂症患者阴性症状,并且治疗过程中无严重不良反应.
  • 摘要：目的 探讨脑性瘫痪(CP)儿童发病高危因素、临床特点与头颅磁共振成像分类系统(MRICS)的关系.方法 从我院住院电子病历信息系统及河南省CP登记管理系统中回顾性提取自2015年3月1日至2019年10月31日在我院儿童康复科住院康复的18岁以下CP儿童病案信息,包括高危因素、头颅MRI结果以及临床特点等,并根据MRICS对其MRI结果进行分类.结果 共纳入1357例CP儿童资料,有头颅MRI结果者1112例,占比81.95％(1112/1357);其中MRI正常占比为13.49％(150/1112),异常占比为86.51％ (962/1112).在MRI异常CP儿童中,以白质损伤最多见,占比为43.97％ (489/1112).在高危因素方面,不同孕周、不同出生体重、是否多胎、是否合并新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿期是否有脑出血CP儿童其MRI分类存在统计学差异(P＜0.05);有早产/低出生体重、双胎或多胎者其MRICS多为白质损伤,新生儿期有脑出血者仅有4.49％ (4/89) MRICS为正常;不同性别、不同出生方式、是否合并病理性黄疸CP儿童其MRICS无统计学差异(P＞0.05).在临床特点方面,脑瘫型别、粗大运动功能分级系统(GMFCS)分级、是否合并癫痫及语言-言语障碍CP儿童其MRI分类存在统计学差异(P＜0.05),是否存在智力障碍CP儿童其MRICS无统计学差异(P＞0.05).结论 MRICS与CP儿童高危因素、临床特点具有密切联系,该分类系统有助于探讨CP发病机制及预测临床结局,建议在CP儿童临床诊疗及管理中推广、应用.

    中华物理医学与康复杂志的期刊信息

    • 曾用名：中华物理医学杂志
    • 创刊时间：1979
    • 地区：CN
    • 语言：中文
    • 热门主题：中华医学会;华中科技大学同济医院
    • 学科分类： 临床医学;

    中华物理医学与康复杂志的获奖情况

    中华物理医学与康复杂志的收录情况

    • • 北大核心期刊（2004版）
    • • 北大核心期刊（2008版）
    • • 北大核心期刊（2011版）
    • • 北大核心期刊（2014版）
    • • 北大核心期刊（2017版）
    • • 化学文摘（网络版）
    • • 中国科学引文数据库（2011-2012）
    • • 中国科学引文数据库（2013-2014）
    • • 中国科学引文数据库（2015-2016）
    • • 中国科学引文数据库（2017-2018）
    • • 中国科学引文数据库（2019-2020）
    • • 哥白尼索引
    • • 日本科学技术振兴机构数据库
    • • 中国科技核心期刊

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