气管切开
气管切开的相关文献在1978年到2022年内共计9047篇,主要集中在临床医学、外科学、内科学
等领域,其中期刊论文7634篇、会议论文101篇、专利文献700833篇;相关期刊883种,包括护士进修杂志、全科护理、齐鲁护理杂志等;
相关会议76种,包括第三届世界灾害护理大会、第14届中国南方国际心血管病学术会议、第六届全国高气压设备学术研讨会等;气管切开的相关文献由15830位作者贡献,包括王芳、王萍、张静等。
气管切开—发文量
专利文献>
论文:700833篇
占比:98.91%
总计:708568篇
气管切开
-研究学者
- 王芳
- 王萍
- 张静
- 陈静
- 李华
- 李娟
- 等
- 刘敏
- 李霞
- 王敏
- 李娜
- 李敏
- 王静
- 冯清亮
- 刘娟
- 张丽
- 李丹
- 李艳
- 李莉
- 窦祖林
- 刘莉
- 刘萍
- 张萍
- 王玲
- 陈敏
- 张玲
- 张红
- 李伟
- 李玲
- 李萍
- 王健
- 胡慧军
- 陈燕
- 霍春暖
- 刘丹
- 张霞
- 李冬梅
- 王丽萍
- 王慧
- 王欣
- 王燕
- 王艳
- 皮红英
- 万鹏
- 仲悦萍
- 刘帆
- 刘艳
- 刘芳
- 刘长庭
- 刘静
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全爽;
邵秀芹;
陈盼;
简小霞;
米同舟
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摘要:
目的开展气管切开患者拔管后吞咽障碍的筛查及探讨规范化安全进食干预效果。方法对2019年1-12月115例气管切开拔管后患者进行吞咽功能筛查与评估,其中60例患者存在吞咽障碍。按入院时间先后分为对照组30例和试验组30例,对照组进行常规康复护理,试验组在常规护理基础上采取规范性安全进食策略,4周后再次评估误吸风险等级、吞咽疗效、误吸发生率。结果在干预后两组吞咽功能(SSA)评分均较治疗前明显改善,且试验组与对照组相比改善更明显,差异具有统计学意义(P<0.05);干预后反复唾液吞咽实验、误吸风险等级、误吸发生率均较治疗前明显改善,且试验组显著优于对照组(P<0.05)。结论气管切开拔管后患者出现吞咽障碍较多,尽早开展吞咽功能的筛查并进行规范化安全进食策略,能有效地降低误吸,促进患者康复。
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王艳纷;
唐苏予
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摘要:
目的:研究重症监护室(ICU)气管切开患者发生下呼吸道感染的临床情况及危险因素分析与预防对策。方法:选择198例气管切开患者,根据是否发生下呼吸道感染将其分为观察组(n=77)和对照组(n=121)。对比两组临床特征,并进行多因素logistic回归分析。结果:年龄、肺气肿、呼吸衰竭、入住ICU时间、使用呼吸机时间、使用抗菌药物种类、抗菌药物使用时间、气道开放时间、侵入性操作及多人ICU均与ICU气管切开患者发生下呼吸道感染有关(P<0.05)。同时以上有关因素是ICU气管切开患者发生下呼吸道感染的危险因素(P<0.05)。结论:影响ICU气管切开发生下呼吸道感染的危险因素诸多。临床应针对相应的危险因素制定相应的预防措施,以此预防患者下呼吸道感染的发生。
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叶景;
李业海;
林建浩;
黄佛宝;
何桂录;
刘泽斯;
张良
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摘要:
目的探讨术前血清中性粒细胞-淋巴细胞比值(NLR)对动脉瘤性蛛网膜下隙出血(aSAH)患者术后行气管切开的预测价值。方法收集2013年1月—2021年1月385例就诊笔者单位行脑动脉瘤手术的患者的临床特征、实验室指标、影像学指标等资料。根据术后是否行气管切开将患者分为气切组与未气切组。单因素和多因素logistic回归分析NLR与aSAH患者术后气管切开的相关性。受试者工作曲线(ROC)和Delong检验研究NLR的预测性能。结果气切组NLR水平高于未气切组[16.04(11.39~19.97)vs 6.95(4.11~11.19),P<0.001]。单因素和多因素logistic回归分析发现,NLR(OR=1.09;95%CI:1.02~1.16;P=0.013)是术后气管切开的独立预测因素。ROC曲线发现,NLR预测气切组患者的曲线下面积为0.824(95%CI:0.782~0.861),最佳界值为11.03,敏感性为83.33%,特异性为74.79%,约登指数为0.581。Delong检验发现,与其他3个独立预测因素比较,NLR预测的准确性较世界神经外科联盟(WFNS)分级量表分级差(Z=3.182,P=0.002),但优于年龄(Z=2.905,P=0.004)和动脉瘤位置(Z=4.016,P<0.001)。结论术前血清NLR对预测aSAH患者术后行气管切开具有一定的指导价值。
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高兰兰
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摘要:
目的探讨多频振动排痰机在气管切开患者护理中的应用效果。方法选取2016年2月至2019年2月医院接收的100例气管切开患者,按照排痰方法的不同将其分为对照组与观察组,每组50例。对照组接受传统手法叩背排痰法干预,观察组接受多频振动排痰机方案干预,比较两组的排痰效果及干预前后的动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、心率、呼吸频率。结果干预1个月后,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组PaO_(2)均高于干预前,且观察组高于对照组,两组PaCO_(2)、心率及呼吸频率均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多频振动排痰机在气管切开患者护理中的应用效果明显,可提升排痰效果,改善患者的肺功能。
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农明;
赵凯丽;
陶嘉怡;
韦桂源;
农婵媛;
余云飞
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摘要:
机械通气是保持气道通畅、改善氧合、防止机体缺氧和CO_(2)蓄积的一种治疗手段,是为急危重症患者或不能自主吸氧患者提供氧气的有效措施。人工气道是通过使用气管导管经口或鼻置入气管中或直接行气管切开而形成的气体通道,以帮助患者进行有效通气及肺部疾病的治疗。但人工气道在保障患者有效通气的同时也存在对患者不利的因素,如气管导管的存在会减弱呼吸道原有功能,使咳嗽反射减弱,影响上气道加温及湿化功能,分泌物排除能力降低[1-2]。若不及时清除气道分泌物,淤积的痰液使气道变窄,甚至堵塞,导致肺不张,增加呼吸肌做功,导致低氧血症。有研究[3]指出,有效的气道内吸引有助于改善机械通气患者的呼吸状态,降低吸气峰压及气道阻力,增加肺顺应性和潮气量,提高血氧饱和度。研究[4-6]表明,有效吸痰可预防和控制呼吸机相关性肺炎等并发症发生,从而缩短机械通气时间、ICU住院时间,减少住院费用等。本文对机械通气患者人工气道吸痰护理的文献进行总结,归纳吸痰指征、体位、吸痰管型号选择、负压吸引压力、吸引深度、吸痰方法等研究内容,以期为机械通气患者人工气道的有效清理提供更优化的护理方案。
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唐敏;
蒋成芳;
袁萍;
吴凌云
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摘要:
目的:比较坐位与侧卧位排痰在神经外科气管切开病人护理中的应用效果。方法:选择2019年10月—2020年10月我院神经外科收治的气管切开合并肺部感染病人114例,随机分为两组,各57例。两组均实施胸背部联合叩击,对照组叩击后采用侧卧位进行排痰,观察组叩击后采用坐位进行排痰。比较两组7 d内每日排痰量、护理前后生命体征、血气指标及体温恢复正常时间、肺部听诊显效时间及气管套管留置时间。结果:观察组第1天~第7天每日排痰量均高于对照组,护理后第7天呼吸、脉搏低于对照组,血氧饱和度高于对照组,动脉血氧分压(PaO;)、pH值高于对照组,动脉血二氧化碳分压(Pa CO;)低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.001);观察组体温恢复正常时间、肺部听诊显效时间及气管套管留置时间较对照组缩短(P<0.001)。结论:神经外科气管切开病人采用坐位排痰效果优于侧卧位排痰,不仅可增加每日排痰量,还可有效改善生命体征及血气指标,促进体温恢复,同时缩短气管套管留置时间。
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范永红;
贾慧敏;
李葳
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摘要:
人工气道的建立是把导管经口(鼻)腔或气管切开直接送入气管,使呼吸道通畅,保证氧气供应。气道湿化可以通过一些人为的方法,帮助患者气道保持正常的温度湿度,保证呼吸道黏膜的生理功能。它主要是通过空气湿化器或其他湿化装置把溶于水或氨的溶液快速分散后形成极细小的微粒用以有效保持肺部气道中的湿度,合理的装置帮助肺部气道进行湿化,可以在极大程度上就有利于人们稀释体内痰液,促进体内痰液快速排出,保持肺部气道通畅,从而大大减少各类肺部气道感染疾病发生的可能概率。现将近几年在气道湿化方法总结如下。
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董群亚;
刘文兵;
卢英;
方群
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摘要:
重症康复病房收治的患者较多为气管切开状态,病情严重且复杂,自理能力无,多需要职业陪护。职业陪护是病区内除医务人员及患者之外的另一重要群体。目前,我国职业陪护领域的进入门槛几乎为零,职业陪护的专业技能和服务水平参差不齐,手卫生等院感知识掌握情况较差[1],而且病房日常管理往往又会忽视该群体,由于职业陪护需要24 h照顾患者生活,与患者接触的频率极高,容易造成交叉感染。
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李瑛;
武欣
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摘要:
目的:探讨综合气道护理管理方案在气管切开患者术后康复中的应用效果。方法:选择2019年1月-2020年8月江苏省徐州市中心医院收治的气管切开患者82例,随机分为两组,各41例。对照组采用常规护理;观察组采用综合气道护理管理。比较两组置管时间、住院时间、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、并发症发生率以及临床症状改善情况。结果:观察组置管时间、住院时间及并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后GCS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组护理后的临床症状评分均小于护理前,观察组护理后的症状评分小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:气管切开患者行综合气道护理管理,对其术后康复具有促进作用,可降低并发症风险。
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李丹;
高胜浩;
安君娜;
张婷;
程剑剑;
马利军;
张晓菊;
李震宇;
王东平;
李轩轩;
黄泰博;
王海播
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摘要:
目的探讨无创序贯降级治疗在气管切开呼吸机依赖患者中的应用效果。方法选取2019年8月至2021年2月河南省人民医院RICU中气管切开呼吸机依赖患者68例。由呼吸治疗师实施无创序贯降级治疗。观察无创序贯降级治疗前(T0)、无创序贯降级治疗后2 h(T1)、无创序贯降级治疗后24 h(T2)时患者的生命体征(心率、呼吸频率、收缩压、舒张压)、血气分析指标〔动脉血氧饱和度(SaO2)、pH值、动脉血二氧化碳分压(PaC_(O)2)、动脉血氧分压(PaO2)〕、痰液黏稠度及转归情况。结果4例患者因个人原因退出本研究,最终纳入64例患者。T1时心率、呼吸频率高于T0时(P0.05)。19例患者撤机并拔出气切套管,占29.7%;18例患者撤机成功转为经气管切开处加温湿化氧疗,占28.1%;10例患者白天经气管切开处氧疗,夜间佩戴无创正压呼吸机,占15.6%;11例患者自购无创正压呼吸机,在普通病房、康复医院及家庭之间实施无创序贯降级治疗,占17.2%;6例患者因感染加重转为有创机械通气,占9.4%,其中4例患者死亡,占6.3%。随访截止时,未发生不良事件和不耐受现象。结论无创序贯降级治疗可作为气管切开呼吸机依赖患者的一种替代治疗方案。
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任静
- 《2018年安徽省医学会老年医学分会、安徽省医师协会老年医学医师分会、安徽省保健医学会学术年会》
| 2018年
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摘要:
目的:气管切开是危重病人抢救和治疗呼吸道梗阻患者的重要手段.气管切开后临床使用无菌开口纱布衬垫与气管切开处皮肤,以保护伤口防止伤口感染.当气管垫被痰液浸湿后,会引起皮肤破溃、湿疹等皮肤损害,为防止气管切开颈部皮肤损害,我科分别采用无菌开口纱布和改良气管垫对气管切开患者伤口换药,并对其效果进行比较研究,为改进临床护理质量提供依据. 方法:选取2017年7月~2018年7月在我科行气管切开术的患者50例作为研究对象,将其随进分为两组,各25例,实验组采用改良式气管垫进行伤口换药,而对照组采用传统开口纱布衬垫进行换药.比较两组气管切开患者皮肤损害发生率以及纱布更换频率. 结果:两组气管切开后皮肤损害发生率以及气管垫更换频率对照组明显高于实验组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论:改良气管纱布垫可以明显减少患者皮肤损害的发生,减轻临床护士工作量.
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邹田子;
邵秀芹;
方萍萍
- 《2018海峡两岸暨港澳大健康论坛》
| 2018年
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摘要:
目的:研究超声雾化吸入-体外振动排痰-吸痰一体化排痰法对神经康复病区气管切开合并肺部感染患者的影响. 方法:选取2017年1月至12月在我院康复医学科神经康复病区治疗的80例气管切开合并肺部感染的患者,采用数字表法将其随机分为对照组和实验组,每组40例患者.对照组在常规超声雾化吸入、人工排痰等护理基础上间断给予吸痰护理,实验组实施超声雾化吸入-体外振动排痰-吸痰联合排痰法. 结果:治疗后实验组患者日均排痰量明显多于对照组(t=7.637,P=0.000),排痰效果有效率和感染控制率也明显高于对照组(u=7.637,P=0.040、x2=4.943,P=0.026),另实验组患者气管切开导管拔除时间更短(t=-2.195,P=0.031). 结论:实施一体化排痰护理能够增加气管切开合并肺部感染患者的排痰量,提高排痰效果,使得肺部感染得到有效地控制,缩短患者的拔管时间,从而有利于患者的康复治疗,值得在临床上进行推广使用.
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Fang Yanyan;
方艳艳;
胡郁
- 《2017中国护理管理大会》
| 2017年
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摘要:
目的:探讨健康教育量化评价在气管切开患者转出ICU康复过程中的应用. 方法:将本院2014年8月至2015年5月,神经外科收治从EICU转至普病区的气管切开患者40名为健康教育量化评价方法干预组,2014年6月至2014年12月神经外科收治从ICU转至普病区的气管切开患者40名为常规健康教育评价方法对照组.对两种方法教育后的结果进行分析. 结果:干预组患者在对气管切开后的健康教育知识的掌握情况、拔管时间、护理满意度方面,明显好于对照组,差异均具有统计学意义﹙P<0.05﹚. 结论:实施健康教育量化评价可明显提高气管切开患者对疾病的认识、对护理的配合以及对自身行为的控制,可缩短气管拔管时间和住院天数,提高患者满意度.
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曲煜霞
- 《2016河南省肿瘤专科护理理论与技术创新进展学术会议》
| 2017年
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摘要:
颈髓损伤所致四肢瘫病人,由于呼吸肌运动功能丧失,致呼吸功能低下,自行排痰功能丧失,气管切开是此类病人疾病早期必要采取的措施之一,作者在临床实践中发现,排痰方法对拔管时间有一定影响,为进一步探索这个问题,于2014年2月至2014年2月将40例病人,随机分成两组,进行临床观察,结果发现手法协助患者排痰一组病人留管时间明显缩短。
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马晓红
- 《第21届全军神经外科学学术年会》
| 2016年
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摘要:
目的:分析神经外科ICU颅脑损伤昏迷气管切开患者留置胃管过程中遇到的问题与对策,为提高一次性胃管成功率提供依据.方法:对采用常规留置胃管方法失败的42例颅脑损伤昏迷气管切开患者进行分析.结果:12例盘在口腔,20例打折盘曲在气管和食管起始处,10例因不敢确定在胃内而拔出.结论:护理管理者应及时收集并制定"不同患者胃管置入的方法"及"置管成功判断评价标准",形成工作指引,规范培训,提高护士操作技巧.予患者有效镇静可提高一次性置管成功率.
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何冰娟;
马维维
- 《第21届全军神经外科学学术年会》
| 2016年
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摘要:
探讨不同吸痰方式对脑卒中气管切开患者血压的影响、呼吸道的刺激及吸痰效果.对脑卒中气管切开患者,分别采用由下向上和由上向下不同吸痰方式进行自身对照研究.由上向下吸痰方式对脑卒中患者血压的影响、呼吸道的刺激及吸痰效果明显优于由下向上吸痰方法,且吸痰间隔时间长,两种方法比较差异有统计学意义(P<0.05).采用将吸痰管以负压插入气管套管由上向下边吸引边顺时针旋转吸痰方法,对脑卒中气管切开患者的血压影响小,对呼吸道的刺激小,吸痰效果好,间隔时间长.
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张敦晓;
孟祥恩;
李娜;
杨晨
- 《2016年全国高压氧医学学术会议》
| 2016年
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摘要:
目的:为了满足气管切开患者的高压氧治疗需求,对舱内患者的吸氧方式进行研究改进.方法:对高压氧的供排氧系统进行改进升级,增加独立的直吹氧气供氧管路及接口,形成“2供+1排”的供排氧结构,同时患者行高压氧治疗时使用软管连接气管套管和直角三通管,通过向气囊直吹氧气给予患者微阻力的吸氧方式.结果:微阻力吸氧方式能够显著减小呼吸阻力、降低耗氧量、降低舱内氧浓度、并且便于观察患者呼吸状态.结论:气管切开患者应用微阻力吸氧方式行高压氧治疗的改进方法很成功,值得推广.
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杨吉军;
谢礼;
陈卫鸿;
李星
- 《首届全国重症神经大会暨2016年湖南省医学会重症医学专业委员会学术年会》
| 2016年
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摘要:
急危重症患者多伴随有呼吸困难,需迅速建立人工气道,保持呼吸通畅,机械通气,维持氧和,避免患者因呼吸衰竭而迅速死亡.目前建立人工气道的主要方式有气管插管、气管切开及声门上气道装置,有效建立人工气道后,长期留置可能导致肺部感染、返流误吸、气道狭窄、气道损伤、气切口感染等并发症,如人工气道管理不善可出现严重并发症导致患者住院时间延长、影响生活质量、甚至可能导致死亡等严重不良事件.因此人工气道护理工作尤为重要,本文根据国内外关于人工气道护理研究的进展和临床工作经验,从人工气道的固定、口腔护理、球囊压力管理、人工气道的湿化、吸痰技术、呼吸机相关性肺炎的预防和治疗的等方面阐述人工气道护理的新进展.